Calculator HOMA-IR by Mihaela Marinescu Previzualizare Utilizarea este gratuită, dar necesită un cont Poți vedea instrumentul complet. Ca să introduci valori și să primești rezultatul, ai nevoie de un cont Healthwise — gratuit, se face într-un minut. Cont gratuitToate calculatoarele publiceRezultate în PDFListă de favorite Creează cont sau autentifică-te Calculator HOMA-IR · Rezistență la Insulină · Healthwise 🔒 Trebuie să fiți autentificat pentru a accesa calculatorul Healthwise. Autentificare ? — Membru Contul meu 💉 Valorile trebuie recoltate a jeun (8–12 ore post) dimineața, din aceeași probă de sânge. HOMA-IR este un indicator de screening — diagnosticul de rezistență la insulină necesită evaluare clinică completă. Matthews et al. 1985 · Indicatorul de referință 💉 Calculator HOMA-IR Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance — calculează indexul de rezistență la insulină, funcția celulelor β pancreatice și sensibilitatea la insulină din glicemia și insulinemia a jeun. 🔬 Date de laborator (a jeun) Introduceți valorile din aceeași probă de sânge, recoltate dimineața după 8–12 ore de post (apă permisă). Nu recoltați după stres acut, infecție activă sau exerciții fizice intense în ziua precedentă. Glicemie mmol/L · Insulinemie µUI/mL Glicemie mg/dL · Insulinemie µUI/mL Glicemie a jeun mmol/L Normal: 3.9–5.5 mmol/L (70–99 mg/dL) Insulinemie a jeun µUI/mL (mIU/L) Normal a jeun: 2–25 µUI/mL; optim <10 Sex biologic Masculin Feminin Vârstă ani 💉 Calculează HOMA-IR Indexul HOMA-IR — indice de rezistență la insulină — — — Glicemie a jeunmmol/L — Insulinemie a jeunµUI/mL — HOMA-βfuncție β pancreatică % — Sensibilitate insulină% față de normal Scala HOMA-IR Praguri de interpretare (adulți non-diabetici) 01.01.92.94.06+ Sensibil (<1.9)Sensibilitate normală la insulină RI ușoară (1.9–2.9)Rezistență incipientă RI moderată (3.0–4.9)Rezistență semnificativă RI severă (≥5.0)Rezistență severă 📊 Indicatori metabolici suplimentari 🖨️ Tipărire 📄 Descarcă PDF 📖 Ghid Healthwise · Rezistența la insulină și HOMA-IR HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance) a fost dezvoltat de Matthews et al. în 1985 la Universitatea Oxford. Este cel mai utilizat index non-invaziv de evaluare a rezistenței la insulină în cercetare și practică clinică, calculat din glicemia și insulinemia bazală a jeun. 🧮Formula HOMA-IR HOMA-IR = (Glicemie a jeun [mmol/L] × Insulinemie a jeun [µUI/mL]) / 22.5 Sau echivalent: (Glicemie [mg/dL] × Insulinemie [µUI/mL]) / 405 HOMA-β = (20 × Insulinemie [µUI/mL]) / (Glicemie [mmol/L] − 3.5) — estimează funcția celulelor β pancreatice (%) Sensibilitate insulinică = 22.5 / HOMA-IR × 100% Modelul matematic presupune feedback de echilibru între glucoză și insulină în stare bazală — valid numai a jeun. 📊Praguri de interpretare Pragurile variază ușor între studii și populații. Valorile frecvent utilizate: <1.9: Sensibilitate normală la insulină. 1.9–2.9: Rezistență la insulină ușoară / prediabet posibil. 3.0–4.9: Rezistență la insulină moderată. Risc crescut de diabet tip 2 și sindrom metabolic. ≥5.0: Rezistență la insulină severă. Risc înalt de diabet tip 2, boală hepatică grasă non-alcoolică (NAFLD), PCOS. Atenție: Pragul de 2.5 este frecvent utilizat în studiile clinice europene. Praguri diferite există pentru populații asiatice (mai scăzute). 🔬Ce cauzează rezistența la insulină Obezitatea abdominală — grăsimea viscerală secretă adipokine pro-inflamatorii care blochează semnalizarea insulinei la nivel celular. Sedentarismul — reducerea receptorilor GLUT-4 în mușchi; exercițiul fizic crește sensibilitatea la insulină independent de pierderea în greutate. Dieta hiperglicidică — carbohidrați rafinați și zaharuri adăugate → hiperinsulinemie cronică → downregularea receptorilor de insulină. Stresul cronic — cortizolul cronic inhibă semnalizarea insulinei și crește producția hepatică de glucoză. Somnul insuficient (<6h) — crește insulinorezistența cu 30% după doar 1 săptămână. 🎯Îmbunătățirea sensibilității la insulină Exercițiu fizic: Cel mai eficient. 150 min/săpt. aerobic + 2×/săpt. rezistență reduce HOMA-IR cu 20–40% în 8–12 săptămâni, independent de pierderea în greutate. Pierderea în greutate: 5–10% din greutatea corporală reduce HOMA-IR cu 30–50% la persoanele supraponderale. Dieta: Reducerea carbohidraților rafinați și zaharurilor adăugate. Dieta mediteraneană și dieta low-carb sunt superioare dietei low-fat pentru sensibilizarea la insulină. Metformina: Reduce HOMA-IR prin scăderea producției hepatice de glucoză. Indicată în prediabet cu risc înalt și PCOS. Somnul adecvat (7–9 ore) și gestionarea stresului (cortizol) sunt componente esențiale. ⚠️Limitele HOMA-IR și alternative Variabilitate biologică: Insulinemia a jeun are variabilitate de până la 20–30% intra-individual. Ideal — media a 3 probe recoltate în 3 zile consecutive. Nu se aplică în: diabet tip 1 (celule β distruse), diabet tip 2 în tratament cu insulină, pancreatită, boli hepatice severe. Interferențe: Valorile crescute fals de: stres acut, infecție activă, corticosteroizi, contraceptive orale, statine (efect modest). Gold standard: Clamp euglicemic-hiperinsulinemic (Defronzo 1979) — costisitor, invaziv, limitat la cercetare. Alternative HOMA-IR: Indice Matsuda (OGTT), QUICKI (Quantitative Insulin Sensitivity Check Index = 1/[log(insulină)+log(glucoză)]), Indice McAuley (din insulinemie și trigliceride). TyG Index (Trigliceride × Glicemie): alternativă simplă, corelată cu HOMA-IR, calculabilă din profil lipidic standard. Continuă cuAi sindrom metabolic?Criteriile IDF și NCEP ATP III, 5 componente.Indice TyGRezistența la insulină din trigliceride și glicemie.Ce înseamnă HbA1c în glicemie medie (eAG)Conversia hemoglobinei glicate în glicemie medie estimată.Sursa formuleiMatthews DR et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and β-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia 1985;28:412–419.DOI: 10.1007/BF00280883 HOMA-IR combină glicemia și insulina bazală într-un indice al rezistenței la insulină, surprinzând faza în care pancreasul compensează încă prin secreție crescută și glicemia rămâne normală. Este utilă tocmai în această fereastră, cu ani înainte ca glicemia à jeun sau HbA1c să devină anormale.Pentru cine este. Diabetologi, endocrinologi, ginecologi care investighează sindromul ovarelor polichistice, nutriționiști și pacienți cu simptome de rezistență la insulină.Când se folosește. Când există obezitate abdominală, sindrom al ovarelor polichistice, ficat gras sau istoric familial de diabet, cu glicemie încă normală. FacebookTwitterPinterestLinkedinWhatsappCopy LinkThreadsEmail
