Previzualizare

Utilizarea este gratuită, dar necesită un cont

Poți vedea instrumentul complet. Ca să introduci valori și să primești rezultatul, ai nevoie de un cont Healthwise — gratuit, se face într-un minut.

Cont gratuit
Toate calculatoarele publice
Rezultate în PDF
Listă de favorite

Creează cont sau autentifică-te

PASI Score · Calculator Psoriazis · Healthwise

🔒

Trebuie să fiți autentificat pentru a accesa calculatorul Healthwise.

Autentificare

— Membru Contul meu

⚠️

PASI este un instrument clinic validat. Evaluarea trebuie efectuată de un medic dermatolog. Scorul influențează indicația terapeutică și monitorizarea răspunsului la tratament.

Scor clinic validat · Dermatologie

🔴 PASI Score — Psoriazis

Psoriasis Area and Severity Index — instrumentul de referință mondial pentru cuantificarea severității psoriazisului. Evaluează 4 regiuni corporale pe 3 semne clinice × suprafața afectată.

📋 Instrucțiuni de evaluare

Cum se completează PASI:
Pentru fiecare din cele 4 regiuni (cap, trunchi, membre superioare, membre inferioare), evaluați independent:
1. Suprafața afectată (A) — ce procent din acea regiune este acoperit de plăci psoriazice
2. Eritem (E) — intensitatea roșeții / eritrodermiei
3. Indurație (I) — grosimea și infiltratul plăcilor
4. Descuamare (D) — cantitatea de scuame

Formula per regiune: w × A × (E + I + D) unde w = ponderea regiunii.

Scorul PASI

—

din maximum 72 puncte

—

📊 Contribuția fiecărei regiuni

Poziția ta pe scala PASI (0–72)

0510204072

Clear (0)Piele curată

Ușor (1–9)Terapie topică

Moderat (10–20)Fototerapie / sistemice

Sever (21–72)Biologice / JAK inhibitori

🎯 Praguri clinice PASI

📖 Ghid Healthwise · Psoriazis și scorul PASI

Psoriazisul este o boală inflamatorie cronică imunomediată a pielii, cu prevalență de 2–3% în populația generală. Scorul PASI (Psoriasis Area and Severity Index), publicat în 1978 de Fredriksson și Pettersson, a devenit standardul de referință pentru evaluarea clinică și monitorizarea tratamentului.

🧮

Formula PASI explicată

PASI = 0.1×(E+I+D)H×AH + 0.3×(E+I+D)T×AT + 0.2×(E+I+D)U×AU + 0.4×(E+I+D)L×AL

Ponderi: Cap 10%, Trunchi 30%, MS 20%, MI 40%

Suprafața (A): 0=0% · 1=1–9% · 2=10–29% · 3=30–49% · 4=50–69% · 5=70–89% · 6=90–100%

Semne clinice (E/I/D): 0=absent · 1=ușor · 2=moderat · 3=marcat · 4=foarte marcat

Max teoretic: 72 puncte (rar atins în practică)

📊

Praguri clinice importante

PASI 75 (scădere cu 75% față de baseline): endpoint primar în studiile clinice pentru biologice. Considerat răspuns bun.

PASI 90 (scădere cu 90%): endpoint modern pentru biologice de generație nouă. Considerat răspuns excelent.

PASI 100 (clearance complet): obiectivul terapeutic al biologicelor moderne (adalimumab, secukinumab, ixekizumab ating PASI 100 în 40–60% din cazuri la 1 an).

PASI ≤2: echivalentul clearance-ului clinic, considerat remisiune.

💊

Tratament pe niveluri PASI

PASI 1–9 (ușor): Corticosteroizi topici, analogi vitamina D (calcipotriol), inhibitori calcineurină, acid salicilic pentru descuamare.

PASI 10–20 (moderat): Fototerapie NB-UVB (2–3x/săptămână), metotrexat oral, ciclosporină, acitretin. Terapie biologică dacă nu răspunde la convenționale.

PASI ≥10 + DLQI ≥10 (moderat-sever): Biologice: inhibitori IL-17 (secukinumab, ixekizumab, bimekizumab), IL-23 (guselkumab, risankizumab), TNF-α (adalimumab). Inhibitori JAK (deucravacitinib).

🔬

PASI în context clinic

Criterii de eligibilitate pentru biologice în România (CNAS): PASI ≥10 + DLQI ≥10 după eșecul a cel puțin 2 terapii convenționale.

Limitări PASI: Nu captează afectarea unghiilor, scalpului sever, palmelor/plantelor, articulațiilor (psoriazis artropatic). Nu include componenta subiectivă (impactul asupra vieții).

Scoruri complementare: DLQI (impactul calității vieții), NAPSI (unghii), BSA simplificat, IGA (evaluare globală).

🧬

Psoriazisul — ce trebuie să știi

Patogeneză: Activare limfocite T helper (Th1/Th17) → producție IL-17, IL-23, TNF-α → hiperproliferare keratinocite (turnover 3–5 zile față de 28 zile normal) → plăci eritematoase cu scuame argintii.
Comorbidități: Artrita psoriazică (20–30%), sindrom metabolic, diabet tip 2, boli cardiovasculare (risc crescut prin inflamație sistemică cronică), boală inflamatorie intestinală, depresie.
Factori declanșatori: Infecții streptococice (psoriazis guttat), traumatisme (fenomenul Koebner), stres psihologic, medicamente (litiu, beta-blocante, antimalarice), alcool, fumat.
Monitorizare biologice: Screening TBC, hepatite virale B/C, VHB înainte de inițiere. Hemoleucogramă, transaminaze, creatinină la 3–6 luni. Evaluare PASI + DLQI la fiecare 3–6 luni.

Continuă cu

SCORAD

Severitatea dermatitei atopice: extindere, intensitate, simptome.

POEM

Severitatea eczemei raportată de pacient, 7 întrebări.

Sursa formulei

Fredriksson T, Pettersson U. Severe psoriasis — oral therapy with a new retinoid. Dermatologica 1978;157:238–244.

DOI: 10.1159/000250839

PASI combină suprafața afectată cu intensitatea eritemului, a descuamării și a infiltrației, ponderate pe cele patru regiuni corporale. Este scorul pe care se măsoară răspunsul la tratament în studiile clinice, unde reducerea cu 75% față de valoarea inițială a devenit reperul standard de eficacitate.

Pentru cine este. Dermatologi și pacienți cu psoriazis care își urmăresc evoluția sub tratament.

Când se folosește. La evaluarea inițială, la stabilirea indicației de terapie sistemică sau biologică și la fiecare reevaluare terapeutică.

PASI Score