Calculator sumar de urină

Sumarul de urină combină două examinări diferite ca metodă și ca sens: bandeleta, o reacție chimică semicantitativă, și sedimentul, o observație microscopică directă a elementelor celulare și a structurilor formate. Interpretarea corectă apare din corelația dintre ele, nu din citirea separată. Nitriții pozitivi indică bacterii care reduc nitrații alimentari, dar sunt frecvent negativi în infecțiile cu germeni care nu au această capacitate, ceea ce face ca esteraza leucocitară și leucocituria din sediment să conteze mai mult decât cifra de pe bandeletă. Hemoglobina pozitivă fără hematii în sediment mută suspiciunea de la rinichi și căi urinare către hemoliză sau rabdomioliză. Iar cilindrii, formați prin precipitarea proteinei Tamm-Horsfall în lumenul tubular, sunt singurele elemente din sediment care dovedesc originea renală a unei anomalii: cilindrii hematici înseamnă glomerulonefrită, nu litiază.

Pentru cine este. Persoane care își primesc buletinul de analize și vor să înțeleagă ce înseamnă înainte de consultație, plus medici de familie, nefrologi, urologi și rezidenți.

Când se folosește. După orice recoltare de sumar de urină, ca pregătire pentru discuția cu medicul, niciodată ca substitut al acesteia.

Câmpurile de intrare, structurate în trei blocuri:

Bandeletă — densitate, pH, proteine, glucoză, corpi cetonici, hemoglobină, bilirubină, urobilinogen, nitriți, esterază leucocitară.

Sediment — leucocite/câmp, hematii/câmp, celule epiteliale (plate, tranziționale, renale), cilindri (hialini, granuloși, hematici, leucocitari, epiteliali, ceroși), cristale (oxalat de calciu, acid uric, fosfat amoniaco-magnezian, cistină), bacterii, levuri, mucus.

Context — sex, momentul recoltării, prima urină de dimineață sau nu, menstruație în curs, sarcină, cateter urinar, tratament antibiotic recent.