Dermatophagoides pteronyssinus

(categorie: alergologie, parazitologie)

Dermatophagoides pteronyssinus este specia de acarian de praf de casă cea mai frecvent implicată în alergia respiratorie din Europa. Este un arahnid microscopic, de două-trei zecimi de milimetru.

Alergenul principal nu este acarianul în sine, ci proteinele din materiile lui fecale, denumite Der p 1 și Der p 2.

Cum funcționează

Trăiește în materialele textile calde și umede: saltele, perne, plăpumi, mochete, jucării de pluș. Condițiile optime sunt temperatura de douăzeci-douăzeci și cinci de grade și umiditatea relativă de șaptezeci-optzeci la sută.

Se hrănește cu scuame de piele descuamată, ceea ce explică de ce densitatea cea mai mare se află în patul folosit zilnic.

Materiile fecale sunt mici sfere proteice care se fragmentează și devin aerosolizate la deranjarea textilelor — întinderea patului, întoarcerea pe pernă, bătutul covorului.

Fragmentele sedimentează rapid după ridicare în aer. Nu rămân suspendate ca polenul, ceea ce are consecințe directe pentru alegerea măsurilor de control.

Date utile practic

Habitatul

Textile calde și umede, în special salteaua și perna.

Alergenul

Proteinele din materiile fecale, nu corpul acarianului.

Comportamentul în aer

Sedimentează rapid, nu rămâne suspendat.

Condițiile de dezvoltare

Umiditate peste 50% și temperatură de 20–25 de grade.

Relevanță clinică

Este cauza cea mai frecventă de rinită alergică perenă la copil. Tiparul tipic: simptome tot anul, mai rele noaptea și dimineața, agravate în camera copilului, ameliorate în vacanțe.

Comportamentul alergenului în aer explică de ce purificatoarele cu filtru nu sunt soluția pentru acarian. Alergenul nu stă în aer, ci în saltea — iar un purificator nu ajunge acolo.

Măsurile cu dovezi sunt cele care vizează textilele: huse impermeabile pentru saltea și pernă, spălarea lenjeriei la șaizeci de grade sau mai mult săptămânal, menținerea umidității relative sub cincizeci la sută, îndepărtarea mochetelor din dormitor.

Aspirarea zilnică nu reduce semnificativ populația din interiorul saltelei și poate crește temporar expunerea prin aerosolizare, dacă aspiratorul nu are filtrare adecvată.

Spray-urile acaricide au efect temporar și dovezi limitate. Nu înlocuiesc husele impermeabile și controlul umidității.

Ce se evaluează

Tiparul temporal: simptome tot anul, mai rele noaptea.

Ameliorarea în vacanțe petrecute în altă locuință.

IgE specific pentru Der p 1 sau test prick.

Condițiile din dormitor: textile, umiditate, mochete.

Răspunsul la măsurile de control implementate corect.

Factori care influențează densitatea populației de acarieni

Umiditatea relativă din locuință.

Temperatura din dormitor.

Tipul și vechimea saltelei.

Prezența mochetelor și a textilelor grele.

Frecvența și temperatura spălării lenjeriei.

Ventilarea încăperii.

Jucăriile de pluș din pat.

De ce contează

Dermatophagoides pteronyssinus este alergenul care arată cel mai clar de ce controlul mediului trebuie să urmeze biologia: acarianul nu trăiește în aer, deci nu se combate cu un purificator.

Pe Healthwise, apare în explicarea rinitei alergice perene și a măsurilor de control al alergenilor.

Concluzie

Dermatophagoides pteronyssinus este principala specie de acarian de praf implicată în alergia respiratorie europeană, cu alergenul în materiile fecale.

Ce trebuie reținut: trăiește în saltele și textile, nu în aer — de unde eficacitatea huselor impermeabile și a controlului umidității, și ineficiența purificatoarelor.