48 « Back to Glossary Index

CT cardiac (subst., investigație medicală, imagistică cardiovasculară)

CT-ul cardiac (computer tomograf cardiac) este o investigație imagistică non-invazivă care folosește radiații X și tehnologie computerizată pentru a obține imagini detaliate ale inimii, vaselor de sânge și arterelor coronare. Este util în evaluarea calcificărilor coronariene, identificarea stenozelor, vizualizarea structurilor anatomice și detectarea plăcilor de aterom.

CT-ul cardiac este folosit atât pentru screeningul riscului cardiovascular, cât și pentru diagnostic sau planificare preoperatorie (ex.: procedura TAVI).

---

Ce poate evalua CT-ul cardiac?

• arterele coronare (plăci de aterom, calcificări, îngustări/stenoze)
• structura inimii și a vaselor mari (ex.: aorta, vene pulmonare)
• valvele cardiace (calcificare, degenerare)
• anomalii congenitale
• bypass-uri coronariene sau stenturi (în funcție de model)

În anumite protocoale, poate evalua și perfuzia miocardică.

---

Tipuri de CT cardiac

• Scor de calciu coronarian (Agatston score)
  – evaluare rapidă a calcificărilor coronare, fără substanță de contrast
• Angio CT coronarian (CTA coronarian)
  – vizualizare detaliată a arterelor coronare cu substanță de contrast
  – alternativă non-invazivă la coronarografie
• CT cardiac pentru planificare procedurală
  – utilizat înainte de TAVI, ablații sau implanturi cardiace

---

Indicații frecvente

• evaluarea riscului cardiovascular (în special pentru depistarea precoce a aterosclerozei)
• simptome precum durere toracică cu suspiciune de boală coronariană
• monitorizarea pacienților cu stenturi sau bypass (selectiv)
• investigații complementare ECG, ecocardiografiei sau RMN-ului cardiac
• evaluarea anatomică preoperatorie sau înainte de proceduri intervenționale

---

Cum se desfășoară investigația?

• pacientul stă întins în aparat (similar unui tunel scurt, mai deschis decât RMN-ul)
• în multe cazuri se administrează substanță de contrast cu iod intravenos
• uneori se administrează betablocante pentru reducerea temporară a ritmului cardiac (pentru imagini mai clare)
• procedura durează în medie 5–15 minute
• trebuie evitată mișcarea și se pot cere pauze scurte de respirație

---

Contraindicații și precauții

• alergie cunoscută la substanță de contrast cu iod
• insuficiență renală severă
• sarcină
• ritm cardiac foarte neregulat (în unele cazuri reduce calitatea imaginilor)

Discutarea istoricului medical cu medicul este esențială înaintea procedurii.

---

Avantaje

• imagini detaliate ale arterelor coronare și anatomiei cardiace
• detectare precoce a bolii cardiovasculare
• procedură rapidă, nedureroasă
• alternativă non-invazivă la angiografia cardiacă diagnostică

---

Limitări

• folosește radiații ionizante
• nu poate înlocui complet coronarografia în caz de boală severă confirmată

« Back to Glossary Index