PFDI-20 — Pelvic Floor Distress Inventory-20

Previzualizare
Utilizarea este gratuită, dar necesită un cont

Poți vedea instrumentul complet. Ca să introduci valori și să primești rezultatul, ai nevoie de un cont Healthwise — gratuit, se face într-un minut.

  • Cont gratuit
  • Toate calculatoarele publice
  • Rezultate în PDF
  • Listă de favorite
Creează cont sau autentifică-te
PFDI-20 — Disfuncția Planșeului Pelvin · Sănătatea Femeii · Healthwise
🔒

Trebuie sa fiti autentificata pentru a accesa calculatorul Healthwise.

Autentificare
?
Membru Contul meu
🌸
PFDI-20 masoara gradul de disconfort cauzat de simptomele planseului pelvin în ultimele 3 luni. Raspundeti la fiecare întrebare: daca nu aveti simptomul, alegeti „Nu am simptomul"; daca îl aveti, indicati cat de mult va deranjeaza. Este un instrument de evaluare a disconfortului si de monitorizare, nu de diagnostic.
Barber et al. 2005 · POPDI-6 + CRADI-8 + UDI-6 · 20 itemi

PFDI-20 — Inventarul Disconfortului Planșeului Pelvin

PFDI-20 (Pelvic Floor Distress Inventory-20) este chestionarul validat care evalueaza disconfortul cauzat de trei categorii de disfunctii ale planseului pelvin: prolaps de organe pelvine (POPDI-6), simptome colorectale-anale (CRADI-8) si simptome urinare (UDI-6). Fiecare subscala se scoreaza 0–100, scorul total 0–300. Scor mai mare = disconfort mai mare.

Pentru fiecare întrebare: Aveti acest simptom? Daca da, cat de mult va deranjeaza?
0 = Nu am simptomul 1 = Deloc 2 = Puțin 3 = Moderat 4 = Foarte mult
POPDI-6
0
/ 100
CRADI-8
0
/ 100
UDI-6
0
/ 100
Total
0
/ 300
0/20
Scor total PFDI-20
din maximum 300 (POPDI-6 + CRADI-8 + UDI-6)
Subscalele PFDI-20

Interpretare și recomandari (AUGS · IUGA · ICS)

Ghid Healthwise · PFDI-20 și disfuncțiile planșeului pelvin

PFDI-20 a fost dezvoltat de Barber și colegii în 2005 ca versiune scurta a chestionarului PFDI original (46 itemi), validat pentru evaluarea simptomelor de disfunctie a planseului pelvin la femei. Este recomandat de AUGS (American Urogynecologic Society), IUGA (International Urogynecological Association) și folosit larg în cercetare si practica clinica pentru cuantificarea simptomelor si monitorizarea raspunsului la tratament (chirurgical sau conservator).

📊

Cele trei subscale și calculul scorului

POPDI-6 (Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory) — întrebarile 1–6, simptome de prolaps de organe pelvine (presiune, greutate, bulge vaginal).

CRADI-8 (Colorectal-Anal Distress Inventory) — întrebarile 7–14, simptome colorectale si anale (constipatie, incontinenta de scaun/gaze, urgenta).

UDI-6 (Urinary Distress Inventory) — întrebarile 15–20, simptome urinare (frecventa, incontinenta de efort/urgenta, golire dificila).

Calculul: Pentru fiecare subscala se calculeaza media itemilor (0–4) si se inmulteste cu 25 → scor 0–100. Scorul total PFDI-20 = suma celor trei subscale (0–300).

Scor mai mare = disconfort mai mare. Nu exista un prag „normal/patologic" strict — orice simptom suparator merita evaluat.

🔬

Ce sunt disfuncțiile planșeului pelvin

Planseul pelvin este un sistem de muschi, ligamente si tesut conjunctiv care sustine vezica, uterul si rectul. Slabirea sau lezarea acestuia produce un spectru de tulburari:

  • Prolaps de organe pelvine: coborarea vezicii (cistocel), uterului, rectului (rectocel) sau a boltii vaginale în canalul vaginal.
  • Incontinenta urinara: de efort (la tuse/stranut), de urgenta (vezica hiperactiva), sau mixta.
  • Incontinenta anala/fecala: pierderea controlului asupra scaunului sau gazelor.
  • Disfunctie de defecatie: constipatie obstructiva, golire incompleta.

Factori de risc: nasterea vaginala (mai ales multipara, feti mari, instrumentala), vârsta si menopauza (deficitul estrogenic), obezitatea, constipatia cronica, tusea cronica, chirurgia pelvina anterioara, factori genetici (calitatea colagenului).

💪

Tratamentul conservator — prima linie

Antrenamentul muschilor planseului pelvin (Kegel): Prima linie pentru incontinenta de efort si prolaps usor-moderat. Eficacitate dovedita, ideal sub ghidarea unui fizioterapeut specializat (biofeedback). Necesita consecventa pe 3+ luni.

Pesarele vaginale: Dispozitive de silicon care sustin organele prolabate. Optiune non-chirurgicala eficienta pentru prolaps, potrivita si pentru femeile care nu doresc/nu pot face chirurgie.

Managementul vezicii hiperactive: Antrenament vezical, reducerea cofeinei, medicatie (anticolinergice, agonisti beta-3 ca mirabegron), toxina botulinica intravezicala în cazuri refractare.

Estrogen vaginal local: Amelioreaza atrofia urogenitala postmenopauza, contribuind la simptome urinare si de prolaps.

Managementul intestinal: Fibre, hidratare, tehnici de defecatie, tratamentul constipatiei — reduce efortul care agraveaza prolapsul.

Modificari de stil de viata: Pierderea în greutate, tratamentul tusei cronice, evitarea ridicarii de greutati mari.

🏥

Evaluarea și tratamentul chirurgical

Evaluarea specializata: Uroginecologul sau ginecologul evalueaza prin examen pelvin (stadializare POP-Q pentru prolaps), uneori urodinamica, ecografie sau RMN pelvin.

Chirurgia pentru prolaps: Reparare native tissue (colporafie anterioara/posterioara), suspensie sacrospinoasa, sacrocolpopexie (abord abdominal/laparoscopic/robotic). Alegerea depinde de tipul si severitatea prolapsului, vârsta si preferinte.

Chirurgia pentru incontinenta de efort: Bandeletele sub-uretrale (mid-urethral sling) raman standardul, cu rate înalte de succes. Colposuspensia Burch este o alternativa.

PFDI-20 în monitorizare: Scorurile pre- si post-interventie cuantifica ameliorarea. Diferenta minima importanta clinic (MID) este de aproximativ 45 puncte pentru scorul total — o scadere de aceasta amploare indica o ameliorare semnificativa perceputa de pacienta.

Chestionar complementar: PFIQ-7 evalueaza impactul asupra calitatii vietii, completand PFDI-20 care masoara disconfortul simptomelor.

💬

De ce contează — o problemă subdiagnosticată

  • Prevalenta înalta: Pana la 1 din 4 femei prezinta cel putin o disfunctie a planseului pelvin pe parcursul vietii, iar prevalenta creste cu vârsta — pana la 50% dintre femeile peste 50 de ani au un grad de prolaps.
  • Subraportarea: Multe femei nu raporteaza simptomele din jena sau din convingerea gresita ca sunt o consecinta „normala" si inevitabila a nasterii si îmbatranirii. PFDI-20 ofera un cadru structurat si non-stigmatizant pentru a discuta aceste simptome.
  • Impactul asupra calitatii vietii: Disfunctiile planseului pelvin afecteaza activitatea fizica, viata sexuala, sanatatea psihologica (anxietate, depresie, izolare sociala) si activitatea profesionala.
  • Tratabilitate: Majoritatea simptomelor raspund la tratament conservator sau chirurgical. Identificarea precoce permite interventii mai simple si mai eficiente.
  • Contextul romanesc: Uroginecologia este o subspecialitate în dezvoltare în România. Fizioterapia planseului pelvin devine tot mai disponibila. Adresati-va medicului ginecolog daca scorurile reflecta un disconfort semnificativ — exista solutii.
  • Cand sa cereti ajutor: Orice simptom suparator merita evaluat, indiferent de scor. Nu asteptati ca simptomele sa se agraveze — tratamentul precoce este mai eficient.
Continuă cu
Sursa formulei

Barber MD, Walters MD, Bump RC. Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). Am J Obstet Gynecol 2005;193:103–113.

DOI: 10.1016/j.ajog.2004.12.025

PFDI-20 separă simptomele planșeului pelvin în trei categorii care se suprapun frecvent dar au tratamente diferite: senzația de prolaps, simptomele urinare și cele colorectale. Chestionarul obiectivează un domeniu despre care pacientele vorbesc rar spontan și în care severitatea resimțită nu corespunde întotdeauna gradului anatomic.

Pentru cine este. Ginecologi, urologi, kinetoterapeuți specializați în recuperarea planșeului pelvin și femei după naștere sau la menopauză.

Când se folosește. Înaintea unui program de recuperare a planșeului pelvin, la evaluarea unui prolaps și la controlul postoperator.

-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00