Calculator Glasgow Coma Scale

Scala Glasgow evaluează nivelul de conștiență prin trei răspunsuri observabile independent — deschiderea ochilor, răspunsul verbal și cel motor — fiecare notat pe o scală proprie. Elementul pe care practica îl pierde cel mai des este chiar recomandarea autorilor: componentele se raportează separat, nu doar însumate, pentru că scoruri totale identice descriu pacienți clinic diferiți. Un pacient cu ochi închiși, fără vorbire, dar cu retragere la durere are același total ca unul care deschide ochii la stimul, emite sunete și doar flectează anormal, iar prognosticul și conduita nu sunt aceleași. Din același motiv, componenta verbală devine netestabilă la pacientul intubat și se consemnează ca atare, niciodată punctată arbitrar cu unu. Varianta GCS-P adaugă informația pupilară, scăzând din total un punct pentru fiecare pupilă areactivă, ceea ce extinde discriminarea prognostică tocmai în zona valorilor foarte mici, unde scala clasică se saturează.

Pentru cine este. Medici și asistenți din urgență, terapie intensivă, neurologie, neurochirurgie și echipe de prespital.

Când se folosește. La prima evaluare a oricărui pacient cu alterare a conștienței și repetat la intervale scurte, pentru că tendința între măsurători are mai multă valoare decât o singură determinare.