Alcool dehidrogenază

by Mihaela Marinescu
1 minutes read
« Back to Glossary Index

Enzimologie | Metabolismul alcoolului | Farmacogenetică

Alcool dehidrogenaza este enzima citosolică care catalizează prima etapă a metabolizării etanolului, transformându-l în acetaldehidă cu reducerea concomitentă a NAD+ la NADH. Este calea principală de metabolizare a alcoolului la consum moderat și funcționează cu o rată relativ constantă, aproximativ 10 până la 15 mililitri de etanol pur pe oră la un adult, indiferent de cantitatea consumată. Această cinetică de ordin zero explică de ce depășirea ratei de metabolizare duce inevitabil la acumulare.

Mecanismul biologic

  • Oxidează etanolul la acetaldehidă folosind NAD+ ca acceptor de electroni, cu producerea de NADH
  • Consumul de NAD+ modifică raportul NADH pe NAD+ în hepatocit, ceea ce inhibă beta-oxidarea acizilor grași și gluconeogeneza
  • Acest dezechilibru redox este mecanismul biochimic al steatozei alcoolice și al hipoglicemiei care poate apărea după consum important pe stomacul gol
  • Există izoenzime cu activitate diferită, iar polimorfismele lor influențează viteza de producere a acetaldehidei

Contexte clinice relevante

  • Varianta ADH1B*2, frecventă în populațiile est-asiatice, produce acetaldehidă mai rapid și contribuie la reacția de înroșire facială după consum de alcool
  • Fomepizolul inhibă această enzimă și este antidotul în intoxicația cu metanol și etilenglicol, împiedicând formarea metaboliților toxici
  • Etanolul însuși poate fi folosit ca antidot competitiv în aceleași intoxicații, când fomepizolul nu este disponibil
  • Femeile au activitate gastrică mai mică a enzimei, ceea ce contribuie la alcoolemii mai mari la aceeași cantitate consumată
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00