Chestionar STOP-BANG

(categorie: somnologie, instrumente de evaluare)

Chestionarul STOP-BANG este un instrument scurt de identificare a riscului de apnee obstructivă în somn, cu opt întrebări simple, cu răspuns da sau nu.

Este exemplul citat în ghidul european al insomniei pentru screeningul apneei la persoanele cu insomnie.

Cum funcționează

Denumirea este un acronim din inițialele elementelor evaluate: sforăit, oboseală, apnee observată, tensiune arterială, indice de masă corporală, vârstă, circumferința gâtului și sex.

Fiecare răspuns afirmativ valorează un punct. Scorul total încadrează persoana într-o categorie de risc scăzut, intermediar sau înalt.

Instrumentul este construit pentru sensibilitate, nu pentru specificitate. Identifică bine persoanele care merită investigate, dar generează și rezultate pozitive care nu se confirmă.

Aceasta este o alegere deliberată: pentru o afecțiune cu consecințe cardiovasculare, este preferabil să investighezi în plus decât să ratezi cazuri.

Elementele evaluate

Simptome

Sforăit, oboseală, apnee observată.

Tensiunea arterială

Prezența hipertensiunii sau tratamentul ei.

Date antropometrice

Indicele de masă corporală, circumferința gâtului.

Demografice

Vârsta și sexul.

Relevanță clinică

Ghidul european nu lasă screeningul apneei la nivel de principiu, ci numește instrumentul — un detaliu care face recomandarea aplicabilă, nu doar corectă.

Pentru o persoană cu insomnie, un scor de risc înalt este motivul de a cere o investigație respiratorie, nu de a renunța la tratamentul insomniei.

Chestionarul identifică riscul; nu pune diagnosticul. Confirmarea cere polisomnografie sau poligrafie respiratorie.

Un scor de risc scăzut nu exclude complet apneea, mai ales la femei și la persoanele cu greutate normală, la care tabloul clinic este adesea atipic.

Întrebarea despre apneea observată presupune un martor. La persoanele care dorm singure, acest element lipsește, ceea ce poate scădea artificial scorul.

Cum se folosește

Identifică riscul, nu pune diagnosticul.

Scor înalt: indicație de investigație respiratorie.

Scor scăzut: nu exclude complet apneea.

Confirmarea cere polisomnografie sau poligrafie.

Elementul observat de martor poate lipsi.

Factori care influențează interpretarea scorului

Prezența unui martor de somn.

Sexul și vârsta.

Greutatea corporală.

Tensiunea arterială.

Tabloul clinic atipic, la femei.

Comorbiditățile cardiovasculare.

De ce contează

Chestionarul STOP-BANG este motivul pentru care recomandarea de screening al apneei din ghid este aplicabilă: numește instrumentul, nu doar principiul.

Pe Healthwise, apare în explicarea apneei obstructive, a COMISA și a evaluării insomniei.

Concluzie

Chestionarul STOP-BANG identifică riscul de apnee obstructivă prin opt întrebări simple, cu răspuns da sau nu.

Ce trebuie reținut: identifică riscul, nu pune diagnosticul, iar un scor scăzut nu exclude apneea — mai ales la femei și la persoanele cu greutate normală.