Sinteză cutanată a vitaminei D

(categorie: endocrinologie, dermatologie)

Sinteza cutanată a vitaminei D este producerea vitaminei D3 în piele, sub acțiunea radiațiilor ultraviolete B din lumina solară.

Este, la nivel global, principala sursă de vitamina D pentru om, dar la latitudinea României funcționează doar într-o parte a anului.

Cum funcționează

Radiațiile ultraviolete B transformă un precursor din piele în previtamina D3, care se rearanjează spontan în vitamina D3.

Procesul necesită o lungime de undă specifică din spectrul ultraviolet B, iar aceasta ajunge la suprafața pământului doar când soarele este suficient de sus pe cer.

La latitudinea României, din aproximativ octombrie până în martie, unghiul de incidență este prea mic pentru ca radiația necesară să ajungă în cantitate utilă.

Sticla blochează radiațiile ultraviolete B. Expunerea la fereastră, în casă sau în mașină, nu produce vitamina D, indiferent de intensitatea luminii percepute.

Ce influențează sinteza

Sezonul și latitudinea

Octombrie–martie, la noi, sinteza este practic absentă.

Ora din zi

Doar când soarele este suficient de sus.

Pigmentarea pielii

Melanina reduce eficiența sintezei.

Vârsta

Capacitatea de sinteză scade cu înaintarea în vârstă.

Relevanță clinică

Sezonalitatea sintezei este motivul pentru care suplimentarea cu vitamina D are sens concentrat în perioada rece, nu uniform tot anul.

Aceasta este și explicația pentru care vitamina D este singurul dintre nutrienții din formulele pentru imunitate cu o problemă de aport reală și larg răspândită la noi.

Factorii care reduc sinteza se adună: pigmentare mai închisă, vârstă înaintată, viață predominant în interior, acoperire vestimentară, folosirea protecției solare.

Protecția solară reduce sinteza, dar aceasta nu este un argument pentru a renunța la ea. Riscul cumulat de expunere excesivă depășește beneficiul sintezei suplimentare.

Soluția rațională nu este expunerea deliberată la soare pentru vitamina D, ci aportul alimentar și, când este indicat, suplimentarea — cu doza stabilită după nivelul documentat prin analiză.

Ce se poate evalua

25-hidroxivitamina D serică, pentru statusul real.

Sezonul recoltării influențează interpretarea.

Nu se poate estima sinteza din timpul petrecut la soare.

Factorii de risc se evaluează clinic.

Nu există indicație de screening general.

Factori care influențează eficiența sintezei cutanate

Sezonul și latitudinea.

Ora din zi.

Pigmentarea pielii.

Vârsta.

Suprafața de piele expusă.

Protecția solară și îmbrăcămintea.

Nebulozitatea și poluarea atmosferică.

De ce contează

Sinteza cutanată explică de ce vitamina D este singurul nutrient din formulele pentru imunitate cu o problemă reală de aport la latitudinea României — și de ce sezonul contează.

Pe Healthwise, apare în explicarea vitaminei D, a radiațiilor ultraviolete și a suplimentării de sezon.

Concluzie

Sinteza cutanată a vitaminei D are loc în piele sub acțiunea radiațiilor ultraviolete B și este principala sursă naturală de vitamina D.

Ce trebuie reținut: la latitudinea României nu funcționează din octombrie până în martie, iar sticla blochează radiația necesară — expunerea la fereastră nu produce vitamina D.