Uroteliu

by Mihaela Marinescu
1 minutes read
« Back to Glossary Index

Histologie | Urologie | Fiziologie

Uroteliul, denumit și epiteliu de tranziție, este epiteliul specializat care căptușește tractul urinar de la bazinetul renal până la uretra proximală. Are proprietăți unice: se poate întinde considerabil fără pierderea integrității și constituie una dintre cele mai impermeabile bariere din organism, împiedicând reabsorbția urinei și protejând țesuturile subiacente de compoziția ei agresivă. Este și una dintre cele mai lent regenerative epitelii în condiții normale.

Mecanismul biologic

  • Celulele superficiale, numite celule umbrelă, sunt acoperite de plăci de uroplakine, proteine care formează o barieră practic impermeabilă
  • La distensia vezicii, membrana celulară stocată în vezicule citoplasmatice este inserată rapid în suprafață, permițând întinderea fără ruptură
  • Stratul de glicozaminoglicani de la suprafață previne aderența bacteriană și protejează împotriva componentelor urinare iritante
  • Turnoverul este foarte lent în condiții normale, dar accelerează masiv după lezare

Contexte clinice relevante

  • Compromiterea stratului de glicozaminoglicani este ipoteza principală în cistita interstițială, unde componentele urinare irită terminațiile nervoase subiacente
  • Carcinomul urotelial este cel mai frecvent cancer al tractului urinar, cu factori de risc dominanți fumatul și expunerea la amine aromatice
  • Aderența bacteriană la uroteliu este etapa inițială a infecției urinare, iar unele bacterii pot forma rezervoare intracelulare care explică recurențele
  • Instilațiile intravezicale cu acid hialuronic sau condroitin sulfat urmăresc refacerea stratului protector în cistita interstițială
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00