STOP-BANG Score by Mihaela Marinescu Previzualizare Utilizarea este gratuită, dar necesită un cont Poți vedea instrumentul complet. Ca să introduci valori și să primești rezultatul, ai nevoie de un cont Healthwise — gratuit, se face într-un minut. Cont gratuitToate calculatoarele publiceRezultate în PDFListă de favorite Creează cont sau autentifică-te STOP-BANG Score · Apnee de Somn · Healthwise 🔒 Trebuie să fiți autentificat pentru a accesa calculatorul Healthwise. Autentificare ? — Membru Contul meu 😮 STOP-BANG este un instrument de screening pentru apneea obstructivă de somn — nu un instrument de diagnostic. Diagnosticul definitiv necesită polisomnografie sau poligrafie respiratorie. Un scor ridicat justifică evaluare somnologică prioritară. Chung et al. 2008 · ASA · AASM · 8 itemi 😮 STOP-BANG Score Instrumentul de screening cu cea mai mare sensibilitate pentru apneea obstructivă de somn moderată-severă — 8 itemi Da/Nu, rapid de completat, validat preoperator și în medicina de familie. Sensibilitate 93–100% pentru AOS moderată-severă (AHI ≥15). 0 / 8 întrebări 📋 Chestionarul STOP-BANG SSnoring TTired OObserved PPressure BBMI AAge NNeck GGender Răspundeți cu DA sau NU la fiecare dintre cele 8 întrebări. Pentru întrebările B, A, N introduceți valorile exacte — calculatorul determină automat răspunsul Da/Nu. 😮 Calculează scorul STOP-BANG ✓ Scorul a fost salvat în jurnalul tău de sănătate. Îl poți urmări împreună cu pattern-urile zilnice. Scorul STOP-BANG — din maximum 8 puncte — — Probabilitate AOS — estimare bazată pe scor Scala STOP-BANG (0–8) 02458 Risc scăzut (0–2)AOS ușoară improbabilă Risc intermediar (3–4)Evaluare somnologică Risc înalt (5–8)AOS moderată/severă probabilă 📊 Răspunsurile detaliate 💡 Recomandări 🖨️ Tipărire 📄 Descarcă PDF 📖 Ghid Healthwise · Apneea de somn și STOP-BANG Apneea obstructivă de somn (AOS) este o tulburare cronică caracterizată prin episoade repetate de obstrucție parțială (hipopnee) sau completă (apnee) a căilor aeriene superioare în timpul somnului, cu desaturări de oxigen și treziri microarousal. Afectează 10–30% din adulți, dar rămâne nediagnosticată în 80% din cazuri. STOP-BANG a fost dezvoltat de Frances Chung et al. în 2008 la Universitatea din Toronto și este chestionarul de screening recomandat de American Society of Anesthesiologists (ASA) și AASM. 🧮Cei 8 factori STOP-BANG S — Snoring (Sforăit): Sforăit suficient de puternic să fie auzit prin uși închise sau care deranjează partenerul. T — Tired (Obosit): Oboseală sau somnolență diurnă excesivă frecventă (ESS ≥10 sau somnolență la volan). O — Observed (Observat): Partenerul sau colegul de cameră a observat episoade de oprire a respirației în somn. P — Pressure (Tensiune): Hipertensiune arterială diagnosticată sau sub tratament antihipertensiv. B — BMI >35 kg/m²: Obezitate severă — cel mai puternic factor de risc anatomic. A — Age >50 ani: Prevalența AOS crește semnificativ după 50 de ani. N — Neck (Gât) >40 cm: Circumferința gâtului crescută reflectă acumularea de grăsime perifaringiană. G — Gender (Sex) masculin: Bărbații au risc de 2–3× mai mare față de femei premenopauzale. 📊Performanța diagnostică STOP-BANG Cut-off ≥3 (AOS orice grad, AHI ≥5): Sensibilitate 84%, specificitate 56%. Cut-off ≥3 (AOS moderată, AHI ≥15): Sensibilitate 93%, specificitate 47%. Cut-off ≥3 (AOS severă, AHI ≥30): Sensibilitate 100%, specificitate 37%. Cut-off ≥5 (AOS severă): Specificitate 64% — mai util pentru confirmarea riscului înalt. Valoare predictivă negativă ≥3: 95% pentru AOS severă — util pentru excluderea AOS severe în context preoperator. AHI (Apnea-Hypopnea Index): Ușoară 5–14 · Moderată 15–29 · Severă ≥30 episoade/oră. 😴Diagnosticul AOS — investigații Polisomnografia (PSG) în laborator: Standardul de aur — monitorizare simultană EEG, EOG, EMG, flux aerian, efort respirator, saturație O₂, ECG, poziție corporală. Necesită supraveghere în laborator de somn. Poligrafia respiratorie (PG) la domiciliu: Alternativă validată pentru AOS cu probabilitate pre-test crescută — flux aerian, efort toracic/abdominal, saturație O₂, puls, poziție. Mai accesibilă și mai puțin costisitoare. Oximetria nocturnă: Screeningul inițial simplu — desaturări repetate <90% sugestive pentru AOS, dar specificitate redusă. Scala Epworth (ESS): Evaluarea somnolenței diurne excesive — complement util STOP-BANG. 💨Tratamentul AOS CPAP (Continuous Positive Airway Pressure): Prima linie pentru AOS moderată-severă (AHI ≥15). Elimină apneele la 95% din cazuri. Ameliorează somnolența, tensiunea, funcția cognitivă și riscul cardiovascular. Aderența pe termen lung este principala provocare (50–60%). Dispozitive de avansare mandibulară (MAD): Eficiente în AOS ușoară-moderată sau la pacienții care nu tolerează CPAP. Avansează mandibula 5–10 mm, lărgind spațiul faringian. Chirurgie: Uvulopalatofaringoplastia (UPPP) — eficiență 50%. Chirurgia de avansare maxilo-mandibulară — eficiență 85–90% pentru AOS severă. Implant de neurostimulare hipoglossus (Inspire) — alternativă validată pentru AOS severă la pacienți selectați. Modificări stil de viață: Scădere ponderală (reducere AHI cu 3–4 episoade/kg pierdut), evitarea alcoolului și benzodiazepinelor, poziție laterală de somn. 🫀Consecințele AOS netratate Cardiovascular: Hipertensiune arterială refractară (50% din pacienții cu HTA rezistentă au AOS). Risc de 2–3× pentru fibrilație atrială, insuficiență cardiacă, AVC. Desaturările nocturne activează sistemul nervos simpatic și cresc stresul oxidativ. Metabolic: Rezistență la insulină, diabet tip 2 (risc de 3×), obezitate (ciclu vicios — obezitatea agravează AOS și AOS agravează obezitatea prin perturbarea metabolismului ghrelinei/leptinei). Neurocognitiv: Deficit de atenție și memorie, risc crescut de demență (boala Alzheimer — clearance-ul cerebral al beta-amiloidului prin sistemul glimfatic depinde de somnul profund). Accidente de muncă și rutiere de 7× mai frecvente. Sănătate mintală: Depresie (AOS prezentă la 20–40% din pacienții cu depresie refractară), anxietate, iritabilitate. Risc perioperator: AOS nediagnosticată crește riscul de complicații postoperatorii (hipoxemie, intubație dificilă, pneumonie de aspirație). STOP-BANG este recomandat preoperator de ASA pentru stratificarea riscului. Continuă cuCât de bine dormi (PSQI)Calitatea somnului în ultima lună, 7 componente.Cât de gravă e insomnia (ISI)Severitatea insomniei, 7 itemi.Indicele de masă corporală (IMC)Indicele de masă corporală, clasificarea OMS.Sursa formuleiChung F et al. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology 2008;108:812–821.DOI: 10.1097/ALN.0b013e31816d83e4 STOP-BANG folosește opt criterii, sforăit, oboseală diurnă, apnei observate, tensiune arterială, IMC, vârstă, circumferința gâtului și sexul, pentru a estima probabilitatea de apnee obstructivă de somn. Un scor înalt este suficient pentru a justifica trimiterea la polisomnografie, fără alte teste intermediare.Pentru cine este. Medici de familie, pneumologi, anesteziști înainte de intervenții chirurgicale și persoane care sforăie sau se trezesc obosite.Când se folosește. La oboseală diurnă persistentă, sforăit raportat de partener, hipertensiune greu de controlat, sau în evaluarea preanestezică. FacebookTwitterPinterestLinkedinWhatsappCopy LinkThreadsEmail
