Barieră hematoencefalică

by Mihaela Marinescu
« Back to Glossary Index

Neurofiziologie | Farmacologie | Anatomie

Bariera hematoencefalică este structura care separă selectiv sângele circulant de parenchimul cerebral, formată din celule endoteliale unite prin joncțiuni strânse, susținute de pericite și de prelungirile astrocitare. Rolul său este de a menține un mediu chimic stabil pentru neuroni, protejându-i de fluctuațiile compoziției sangvine, de toxine și de agenți patogeni. Această selectivitate constituie și principala dificultate în dezvoltarea medicamentelor cu acțiune centrală.

Mecanismul biologic

  • Joncțiunile strânse dintre celulele endoteliale elimină calea paracelulară, obligând substanțele să traverseze prin celule sau prin transportori specifici
  • Moleculele mici și lipofile difuzează liber, în timp ce glucoza, aminoacizii și alte substanțe hidrofile necesită transportori dedicați precum GLUT1 și LAT1
  • Glicoproteina P și alți transportori de eflux expulzează activ numeroase substanțe înapoi în circulație, mecanism care limitează pătrunderea multor medicamente
  • Estrogenul contribuie la menținerea integrității barierei, iar declinul său se asociază cu creșterea permeabilității în modele experimentale

Contexte clinice relevante

  • Permeabilitatea crescută este documentată în scleroza multiplă, în accidentul vascular cerebral, în infecții ale sistemului nervos și în îmbătrânirea cerebrală
  • Levodopa traversează bariera prin transportorul LAT1, motiv pentru care mesele bogate în proteine îi reduc absorbția cerebrală prin competiție
  • Anumite regiuni, între care organele circumventriculare, sunt lipsite de barieră, ceea ce permite detectarea semnalelor circulante de către creier
  • Strategiile de traversare pentru medicamente includ nanoparticule, deschiderea temporară prin ultrasunete focalizate și utilizarea transportorilor endogeni
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00