Blastocist

by Mihaela Marinescu
« Back to Glossary Index

Embriologie | Dezvoltare embrionară | Reproducere asistată

Blastocistul este stadiul de dezvoltare embrionară atins în ziua a cincea sau a șasea după fertilizare, caracterizat prin prezența unei cavități pline cu lichid, numită blastocel, și prin prima diferențiere celulară a embrionului în două populații distincte: masa celulară internă, din care se va dezvolta fătul, și trofectodermul, care va forma placenta și anexele embrionare. Atingerea acestui stadiu în cultură selectează natural embrionii cu potențial de dezvoltare superior, motiv pentru care transferul la stadiul de blastocist a devenit practica standard în majoritatea centrelor.

Mecanismul biologic

  • Formarea blastocelului rezultă din transportul activ de sodiu și apă de către celulele trofectodermului, prin pompe Na/K-ATPază, cu acumularea de lichid în interiorul embrionului
  • Activarea genomului embrionar are loc în jurul stadiului de 8 celule; embrionii cu anomalii care nu pot susține această tranziție se opresc în dezvoltare înainte de blastocist
  • Doar aproximativ 40 până la 50% dintre embrionii fertilizați normal ajung la stadiul de blastocist în cultură, ceea ce constituie o selecție naturală a celor cu potențial superior
  • Eclozarea din zona pellucida, în ziua a șasea sau a șaptea, precedă și condiționează implantarea în endometru

Contexte clinice relevante

  • Transferul la stadiul de blastocist permite o mai bună sincronizare cu receptivitatea endometrială și crește rata de implantare per embrion transferat comparativ cu transferul în ziua a treia
  • Biopsia pentru testare genetică preimplantatorie se efectuează din trofectoderm la acest stadiu, prelevând 5 până la 10 celule fără a afecta masa celulară internă
  • Clasificarea morfologică Gardner evaluează gradul de expansiune al blastocelului și calitatea celor două populații celulare, oferind un criteriu de selecție utilizat curent
  • Cultura prelungită până la blastocist comportă riscul ca niciun embrion să nu ajungă la acest stadiu, situație care anulează transferul, motiv pentru care strategia se individualizează în funcție de numărul de embrioni disponibili
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00