Hemoglobină

by Mihaela Marinescu
« Back to Glossary Index

Hematologie | Fiziologie | Transportul oxigenului

Hemoglobina este proteina din interiorul globulelor roșii care transportă oxigenul de la plămâni către țesuturi și participă la returul dioxidului de carbon. Este alcătuită din patru lanțuri proteice, fiecare legând o grupare hem care conține un atom de fier, iar acest fier este cel care fixează efectiv molecula de oxigen. Un adult conține aproximativ 750 de grame de hemoglobină, care înglobează în jur de două treimi din întregul fier al organismului. Valoarea hemoglobinei este parametrul principal prin care se definește anemia.

Mecanismul biologic

  • Fiecare dintre cele patru grupări hem leagă reversibil o moleculă de oxigen, ceea ce înseamnă că o moleculă de hemoglobină transportă maximum patru molecule de oxigen
  • Legarea primei molecule de oxigen crește afinitatea pentru următoarele, fenomen numit cooperativitate, care produce curba de disociere sigmoidă caracteristică
  • Afinitatea scade în țesuturile active, unde aciditatea, dioxidul de carbon și temperatura crescute favorizează eliberarea oxigenului, mecanism cunoscut ca efectul Bohr
  • Fierul din hem trebuie menținut în formă bivalentă pentru a lega oxigenul; oxidarea sa la formă trivalentă produce methemoglobină, incapabilă de transport

Contexte clinice relevante

  • Anemia se definește prin hemoglobină sub 13 g/dl la bărbați și sub 12 g/dl la femei, cu praguri diferite în sarcină și la copii
  • Hemoglobina glicozilată reflectă expunerea la glucoză din ultimele două până la trei luni și este parametrul standard de monitorizare în diabet
  • Hemoglobinopatiile, precum talasemiile și siclemia, rezultă din defecte ale lanțurilor proteice, nu din deficitul de fier, iar suplimentarea cu fier poate fi dăunătoare în aceste situații
  • O valoare normală a hemoglobinei nu exclude deficitul de fier: rezervele se epuizează înainte ca producția de hemoglobină să scadă, fază detectabilă prin feritină
Synonyms:
Hemoglobina
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00