Luxație

by Mihaela Marinescu
1 minutes read
« Back to Glossary Index

Traumatologie | Ortopedie | Urgențe

Luxația este pierderea completă și permanentă a raporturilor normale dintre suprafețele articulare, spre deosebire de subluxație, în care contactul parțial se menține. Este o urgență ortopedică, deoarece compresiunea structurilor vasculonervoase și leziunea cartilajului articular se agravează cu timpul. Articulațiile cel mai frecvent afectate sunt umărul, degetele, cotul și rotula, iar reducerea trebuie efectuată de personal medical, nu prin manevre improvizate.

Mecanismul biologic

  • Forța traumatică depășește rezistența capsulei articulare și a ligamentelor, deplasând complet suprafețele articulare
  • Luxația anterioară de umăr, cea mai frecventă, poate leza nervul axilar, ceea ce impune evaluarea sensibilității în regiunea deltoidiană înainte și după reducere
  • Leziunile asociate includ fracturi, rupturi de labrum și leziuni ale manșonului rotatorilor, mai frecvente la vârstnici
  • Prima luxație de umăr la o persoană tânără comportă risc mare de recidivă, prin lezarea structurilor stabilizatoare

Contexte clinice relevante

  • Radiografia înainte de reducere este necesară pentru excluderea fracturii asociate, iar cea după reducere pentru confirmarea repoziționării
  • Evaluarea statusului vascular și nervos distal este obligatorie înainte și după manevra de reducere
  • Tentativele de reducere efectuate de persoane neinstruite pot produce fracturi sau leziuni nervoase
  • Antiinflamatoarele topice pot fi utile în faza de recuperare, dar nu au rol în managementul acut al luxației
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00