99 « Back to Glossary Index

Anticorpi varicelă (IgG / IgM)

(subst., marker serologic imunologic / screening preconcepțional)

Anticorpii pentru varicelă-zoster (VZV) sunt markeri serologici care arată dacă o persoană a avut în trecut infecția cu virusul varicelo-zosterian sau dacă este imunizată. Testarea este esențială în perioada preconcepțională, deoarece varicela contractată în sarcină poate provoca complicații severe atât pentru mamă, cât și pentru făt.

---

Ce arată anticorpii VZV?

• IgG pozitive → există imunitate (prin boală anterioară sau vaccin).
• IgM pozitive → indică infecție recentă / activă (contraindicație pentru concepție).
• IgG negative → persoana NU este imunizată și necesită vaccinare înainte de sarcină.

Varicela este extrem de contagioasă, iar adultul nevaccinat are risc crescut de forme severe.

---

De ce contează în preconcepție?

Varicela în sarcină poate duce la:

• pneumonie variceloasă (risc crescut la gravide)
• sindrom de varicelă congenitală (dacă infecția apare în primele 20 săptămâni)
• cicatrici cutanate severe
• anomalii ale membrelor
• microcefalie, probleme neurologice
• afectarea creșterii intrauterine
• risc crescut de deces fetal

Dacă infecția are loc cu 5 zile înainte – 2 zile după naștere, există risc major de varicelă neonatală severă.

---

Interpretarea analizelor

Rezultat	Semnificație	Acțiune recomandată
IgG pozitive, IgM negative	Imunitate prezentă	Ok pentru concepție
IgG negative, IgM negative	Fără imunitate	Vaccinare cu două doze → evitare sarcină 1 lună
IgM pozitive	Infecție recentă	Amânarea concepției și evaluare medicală

---

Când este recomandată testarea?

• înainte de sarcină
• la femei cu istoric necunoscut de varicelă
• la persoane nevaccinate sau nevindecate anterior
• în context epidemiologic (contact cu un caz de varicelă)

Este o analiză standard în consultul preconcepțional, la fel ca anticorpii rubeolă.

---

Cine este la risc pentru lipsa imunității?

• femei născute în țări unde vaccinarea nu este obligatorie
• persoane care nu își amintesc dacă au făcut boala
• adulți cu imunitate compromisă
• persoane cu vaccinare incompletă

În România, vaccinarea împotriva varicelei nu a fost inclusă în programul național, astfel că multe femei rămân neimunizate.

---

Ce trebuie făcut dacă IgG sunt negative?

1. Vaccinare varicelă (2 doze, la 4–8 săptămâni distanță)
2. Evitarea concepției minim 30 de zile după fiecare doză
3. Repetarea analizei doar la recomandarea medicului

Vaccinul este contraindicat în sarcină, motiv pentru care screeningul preconcepțional este crucial.

---

Relevanță clinică în preconcepție

✔ reduce riscul de sindrom de varicelă congenitală
✔ previne formele severe de boală la gravide
✔ protejează nou-născutul în primele săptămâni de viață

Imunizarea împotriva varicelei este una dintre cele mai eficiente măsuri de prevenție fetală.

« Back to Glossary Index