Dermatită de contact alergică

by Mihaela Marinescu
« Back to Glossary Index

Dermatologie | Alergologie | Imunologie

Dermatita de contact alergică este reacția inflamatorie cutanată produsă de contactul cu o substanță la care persoana s-a sensibilizat anterior. Este o reacție de hipersensibilitate de tip întârziat, mediată celular, care apare la 24 până la 72 de ore după expunere, spre deosebire de reacțiile alergice imediate mediate de IgE. Se distinge de dermatita de contact iritativă, mult mai frecventă, care nu implică mecanism imun și apare la oricine la o concentrație suficientă.

Mecanismul biologic

  • Limfocitele T de memorie generate în faza de sensibilizare recunosc antigenul la reexpunere și eliberează citokine care recrutează celule inflamatorii
  • Latența de 24 până la 72 de ore este caracteristică hipersensibilității de tip IV și explică dificultatea de a identifica substanța responsabilă
  • Reacția poate depăși zona de contact direct, spre deosebire de dermatita iritativă care rămâne strict delimitată
  • Cele mai frecvente alergene de contact sunt nichelul, parfumurile, conservanții eliberatori de formaldehidă, cauciucul și coloranții capilari

Contexte clinice relevante

  • Testarea epicutanată cu seria standard de alergene este investigația de elecție și se efectuează după remisiunea episodului acut
  • Tratamentul cuprinde identificarea și evitarea alergenului, corticosteroizi topici în faza acută și emoliente pentru refacerea barierei
  • Diferențierea de dermatita iritativă este importantă: prima necesită evitare permanentă, a doua se rezolvă prin reducerea expunerii sau protecție
  • Reacția apărută la un produs folosit anterior fără probleme este tipică pentru sensibilizare și nu exclude produsul ca fiind cauza
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00