Efect placebo

by Mihaela Marinescu
« Back to Glossary Index

Metodologie | Neuroștiințe | Cercetare clinică

Efectul placebo este ameliorarea reală a simptomelor produsă de așteptarea unui beneficiu, în absența unui principiu activ. Nu este imaginație sau autosugestie: implică mecanisme neurobiologice măsurabile, între care eliberarea de opioizi endogeni și de dopamină, documentate prin imagistică cerebrală. Este deosebit de puternic pentru rezultate subiective precum durerea, oboseala, dispoziția și percepția propriei performanțe cognitive, exact domeniile în care sunt promovate majoritatea suplimentelor.

Mecanismul biologic

  • Așteptarea unui beneficiu activează circuite de recompensă și determină eliberarea de opioizi endogeni, efect blocabil experimental prin naloxonă
  • Condiționarea clasică, prin asocieri anterioare între un context terapeutic și ameliorare, contribuie independent de așteptarea conștientă
  • Efectul crește cu prețul produsului, cu complexitatea formei de administrare și cu convingerea persoanei care îl recomandă
  • Efectul nocebo, apariția simptomelor negative prin așteptarea lor, este mecanismul simetric și explică o parte dintre efectele adverse raportate la placebo

Contexte clinice relevante

  • Studiul randomizat controlat cu placebo există tocmai pentru a separa efectul substanței de acest fenomen
  • Rezultatele subiective, precum senzația de claritate mentală sau de energie, sunt cele mai vulnerabile la efectul placebo, spre deosebire de măsurătorile obiective
  • Un efect placebo nu înseamnă că persoana nu s-a simțit real mai bine, ci că ameliorarea nu se datorează compusului administrat
  • Absența unui grup placebo într-un studiu face rezultatele practic neinterpretabile pentru rezultate subiective
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00