Epiteliu intestinal

40 « Back to Glossary Index

(histologie, fiziologie, imunologie)

Epiteliul intestinal este monostratul celular care căptușește lumenul intestinal — o singură celulă grosime care separă trilioanele de bacterii intestinale de circulația sistemică. Este cea mai expusă barieră biologică a corpului: procesează zilnic 9 litri de conținut luminal, absoarbe nutrienți, secretă mucus și hormoni și menține simultan imunotoleranta față de comensali și vigilența față de patogeni. Enterocitele sale se reînnoiesc complet la fiecare 3–5 zile.

Tipuri celulare și funcții

•  Enterocite — celulele absorbante predominante; acoperite de microvili (border în perie) care cresc suprafața de absorbție; absorb nutrienți, apă și electroliți

•  Celule caliciforme (goblet cells) — secretă mucine, componenta principală a stratului de mucus protector; densitatea lor crește de la intestinul subțire spre colon

•  Celule Paneth — situate la baza criptelor intestinale; secretă defensine și alte peptide antimicrobiene care controlează compoziția microbiotei din criptă

•  Celule enteroendocrine — secretă hormoni intestinali (GLP-1, PYY, grelină, serotonină); constituie cel mai mare sistem endocrin difuz al corpului

•  Celule M — situate deasupra plăcilor Peyer; captează antigene din lumen și le prezintă celulelor imune din lamina propria — poarta de intrare a supravegherii imunologice luminale

Contexte clinice relevante

•  Joncțiunile strânse dintre enterocite — claudine, occludine, ZO-1 — controlează permeabilitatea paracelulară; disfuncția lor produce permeabilitate intestinală crescută

•  Butiratul este combustibilul principal al enterocitelor — furnizează 70% din necesarul energetic al colonocitelor; deficitul de butirat produce apoptoză enterocitară și compromiterea barierei

•  Turnoverul rapid (3–5 zile) face epiteliul intestinal sensibil la chimioterapie și radioterapie, care țintesc celulele cu diviziune rapidă

•  Celulele stem intestinale din cripte — sursa continuă de reînnoire epitelială; perturbarea lor (de ex. prin Clostridium difficile) compromite capacitatea de regenerare

epiteliul intestinal este simultan cea mai vulnerabilă și cea mai regenerabilă barieră a corpului. reînnoirea completă la 3–5 zile înseamnă că dieta și microbiomul influențează integritatea sa în timp real. fiecare masă contribuie la materialele de construcție ale barierei intestinale din săptămâna viitoare.

« Back to Glossary Index