hCG (gonadotropină corionică umană)

by Mihaela Marinescu
1 minutes read
« Back to Glossary Index

Endocrinologie | Sarcină | Reproducere asistată

Gonadotropina corionică umană este un hormon glicoproteic produs de sincițiotrofoblast imediat după implantare, alcătuit dintr-o subunitate alfa comună cu FSH, LH și TSH, și o subunitate beta specifică. Rolul său fiziologic principal este menținerea corpului galben în primele săptămâni de sarcină, până la preluarea funcției de către placentă. Structura sa foarte asemănătoare cu LH îi permite să activeze același receptor, proprietate exploatată în reproducerea asistată, unde hCG este utilizată ca trigger pentru maturarea finală a ovocitelor.

Mecanismul biologic

  • Se leagă de receptorul LH/hCG de pe celulele luteale, menținând producția de progesteron necesară susținerii endometrului în sarcina incipientă
  • Timpul de înjumătățire este semnificativ mai lung decât al LH, aproximativ 24 până la 36 de ore, ceea ce produce o stimulare luteală prelungită și explică riscul crescut de hiperstimulare ovariană când este utilizată ca trigger
  • Ca trigger de maturare finală, induce reluarea meiozei, expansiunea cumulusului și desprinderea ovocitului de peretele folicular, cu maturarea completă în 34 până la 36 de ore
  • Stimularea luteală prelungită crește producția de VEGF, mediatorul central al permeabilității vasculare crescute din sindromul de hiperstimulare ovariană

Contexte clinice relevante

  • Dozarea beta-hCG serice este testul standard de confirmare a sarcinii, cu detectabilitate la aproximativ 8 până la 11 zile după fertilizare
  • Dinamica valorilor în primele săptămâni orientează diagnosticul: creșterea inadecvată sugerează sarcină ectopică sau evolutivitate compromisă
  • Ca trigger, se evită la pacientele cu risc de hiperstimulare, fiind înlocuită cu agonist GnRH, care produce un vârf endogen mai scurt
  • Valorile crescute anormal apar în boala trofoblastică gestațională și în unele tumori germinale, unde hCG servește ca marker tumoral
Synonyms:
hCG, gonadotropină corionică umană
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00