VEGF (factorul de creștere a endoteliului vascular)

by Mihaela Marinescu
« Back to Glossary Index

Biologie moleculară | Angiogeneză | Fiziopatologie

VEGF este o familie de factori de creștere care reglează angiogeneza, formarea de vase sangvine noi, și permeabilitatea vasculară. VEGF-A, membrul principal al familiei, acționează prin receptorii tirozin kinazici VEGFR-1 și VEGFR-2 de pe celulele endoteliale, stimulând proliferarea, migrarea și supraviețuirea acestora. Expresia sa este indusă predominant de hipoxie, prin factorul de transcripție HIF-1 alfa. VEGF este implicat în procese fiziologice precum ciclul ovarian și vindecarea plăgilor, dar și în patologii majore: creșterea tumorală, retinopatia diabetică, degenerescența maculară și sindromul de hiperstimulare ovariană.

Mecanismul biologic

  • Legarea la VEGFR-2 activează cascade de semnalizare care induc proliferarea endotelială, migrarea celulară și formarea de tuburi vasculare
  • Crește permeabilitatea vasculară prin destabilizarea joncțiunilor aderente endoteliale, mecanism care explică edemul asociat cu expresia sa crescută
  • În ovarul stimulat, celulele granuloasei luteinizate produc VEGF sub acțiunea hCG, iar cantitatea corelează cu numărul de foliculi, ceea ce leagă direct răspunsul ovarian exagerat de riscul de hiperstimulare
  • Hipoxia tisulară stabilizează HIF-1 alfa, care activează transcripția genei VEGF, mecanism prin care tumorile în creștere își asigură vascularizația

Contexte clinice relevante

  • Inhibitorii VEGF, precum bevacizumabul, sunt utilizați în oncologie pentru blocarea angiogenezei tumorale, cu efecte adverse caracteristice: hipertensiune, proteinurie și întârzierea vindecării plăgilor
  • Injecțiile intravitreene cu anti-VEGF reprezintă tratamentul standard în degenerescența maculară legată de vârstă în formă exsudativă și în edemul macular diabetic
  • În sindromul de hiperstimulare ovariană, cabergolina reduce semnalizarea VEGF și este utilizată profilactic la pacientele cu risc crescut
  • Preeclampsia implică un dezechilibru între VEGF și antagonistul său solubil sFlt-1, iar raportul dintre acești markeri este utilizat clinic în evaluarea riscului
Synonyms:
VEGF, factorul de creștere a endoteliului vascular
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00