Prostaglandine

by Mihaela Marinescu
« Back to Glossary Index

Biochimie | Mediatori lipidici | Fiziopatologie

Prostaglandinele sunt mediatori lipidici derivați din acidul arahidonic prin acțiunea ciclooxigenazelor, cu acțiune locală, paracrină și autocrină, și cu timp de înjumătățire foarte scurt. Spre deosebire de hormoni, nu sunt secretate de o glandă și nu circulă la distanță: sunt produse la locul acțiunii, își exercită efectul și sunt degradate rapid. Reglează inflamația, durerea, febra, tonusul vascular, contracția uterină, secreția gastrică și funcția renală.

Mecanismul biologic

  • Acidul arahidonic este eliberat din fosfolipidele membranare de fosfolipaza A2, enzimă inhibată de glucocorticoizi, ceea ce explică efectul antiinflamator amplu al acestora
  • Prostaglandina E2 mediază durerea prin sensibilizarea nociceptorilor și febra prin acțiune asupra hipotalamusului
  • Prostaglandina I2, sau prostaciclina, produsă de endoteliu, este vasodilatatoare și antiagregantă, în opoziție cu tromboxanul A2 plachetar
  • Prostaglandinele din seria E protejează mucoasa gastrică prin stimularea secreției de mucus și bicarbonat și prin menținerea fluxului sangvin mucosal

Contexte clinice relevante

  • Misoprostolul, analog de prostaglandină E1, este utilizat pentru protecția gastrică la pacienții care necesită antiinflamatoare cronic și, în obstetrică, pentru inducerea travaliului
  • Analogii de prostaglandină F2α sunt tratamentul de primă linie în glaucom, prin creșterea drenajului uveoscleral
  • Dismenoreea primară este mediată de producția excesivă de prostaglandine endometriale, motiv pentru care antiinflamatoarele nesteroidiene sunt eficace
  • Inhibarea prostaglandinelor renale de către antiinflamatoare poate precipita insuficiență renală acută la pacienții cu perfuzie renală deja compromisă
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00