SCORE2 Cardiovascular

Previzualizare
Utilizarea este gratuită, dar necesită un cont

Poți vedea instrumentul complet. Ca să introduci valori și să primești rezultatul, ai nevoie de un cont Healthwise — gratuit, se face într-un minut.

  • Cont gratuit
  • Toate calculatoarele publice
  • Rezultate în PDF
  • Listă de favorite
Creează cont sau autentifică-te
SCORE2 · Risc Cardiovascular · Healthwise
🔒

Trebuie să fiți autentificat pentru a accesa calculatorul Healthwise.

Autentificare
?
— Membru Contul meu
🫀
SCORE2 este un instrument de estimare a riscului, nu de diagnostic. Se aplică adulților fără boală cardiovasculară diagnosticată anterior, cu vârste 40–69 ani. Interpretarea se face de medicul cardiolog sau de familie.
Ghid ESC 2021 · Europa cu risc înalt

🫀 SCORE2 — Risc Cardiovascular

Sistemul European de Estimare a Riscului Cardiovascular (ESC 2021) — calculează probabilitatea unui eveniment cardiovascular fatal sau non-fatal în urmatorii 10 ani la persoane fără boală cardiovasculară documentată.

📋 Date clinice și biologice

Date demografice
ani · SCORE2 validat 40–69 ani
Factori de risc modificabili
mmHg Medie a 3 măsurători dimineața
mmol/L Din analize recente (<12 luni)
mmol/L Colesterol „bun"
Factori comportamentali și clinici
Fumător actual
Fumați în prezent, indiferent de cantitate
Diabet zaharat tip 2
Diagnosticat sau tratament hipoglicemiant în curs
Tratament antihipertensiv în curs
Medicație antihipertensivă curentă
Risc cardiovascular SCORE2 — 10 ani
—
probabilitate eveniment CV fatal sau non-fatal
—
—
Profilul factorilor de risc
Scala de risc SCORE2 — Europa cu risc înalt (România)
Praguri ESC 2021 pentru vârsta și sexul tău
0%2.5%5%7.5%10%25%+

🎯 Obiective terapeutice LDL per nivel de risc (ESC 2021)

💡 Intervenții recomandate (ESC 2021)

📖 Ghid Healthwise · Riscul cardiovascular și SCORE2

SCORE2 (Systematic COronary Risk Estimation 2) este modelul ESC 2021 de estimare a riscului cardiovascular pe 10 ani la persoane fără boală cardiovasculară documentată, cu vârste 40–69 ani. Înlocuiește modelul SCORE original și a fost calibrat pe date din 45 cohorte europene (677.684 persoane).

🧮

Cum funcționează SCORE2

SCORE2 estimează riscul de primul eveniment CV fatal sau non-fatal (infarct miocardic, AVC ischemic) în 10 ani, la persoane fără BCV diagnosticată.

Variabile incluse: Sex, vârstă, fumat, TAS, colesterol non-HDL.

Calibrare regională: 4 regiuni (risc scăzut, moderat, înalt, foarte înalt). România face parte din regiunea cu risc înalt.

Spre deosebire de SCORE original (risc fatal), SCORE2 include și evenimentele non-fatale, dublând utilitatea clinică.

📊

Categorii de risc ESC 2021

Vârstă 40–49 ani:

Scăzut: <2.5% · Moderat: 2.5–7.4% · Înalt: 7.5–14.9% · Foarte înalt: ≥15%

Vârstă 50–69 ani:

Scăzut: <5% · Moderat: 5–9.9% · Înalt: 10–19.9% · Foarte înalt: ≥20%

Pragurile diferă pe grupe de vârstă deoarece riscul absolut crește fiziologic cu vârsta, fără ca riscul relativ să fie neapărat mai mare.

💊

Managementul riscului CV

Risc scăzut-moderat: Modificarea stilului de viață ca primă linie. Statine dacă LDL rămâne crescut după 3 luni de dietă. Obiectiv LDL <3.0 mmol/L sau reducere ≥50%.

Risc înalt: Statine + modificări stil de viață. Obiectiv LDL <1.8 mmol/L și reducere ≥50%.

Risc foarte înalt: Statine intensitate înaltă + ezetimib. Obiectiv LDL <1.4 mmol/L și reducere ≥50%. Inhibitori PCSK9 dacă obiectivul nu e atins.

🎯

Reducerea riscului CV — dovezi

Renunțarea la fumat: Reduce riscul CV cu 36% în primul an, cu normalizare la 10–15 ani față de nefumători.

Controlul TA: Reducerea TAS cu 10 mmHg → risc CV cu 20%, AVC cu 27%, IC cu 28%.

Statine: Fiecare reducere a LDL cu 1 mmol/L → risc CV cu 22% (metaanaliza CTT, 170.000 pacienți).

Exercițiu fizic: 150 min aerobic/săpt. → risc CV cu 14%; 300 min/săpt. → cu 20%.

Dieta mediteraneană: Reducere 30% a evenimentelor CV majore (studiul PREDIMED).

⚠️

Limitele SCORE2 și factori modificatori

  • Nu se aplică persoanelor cu BCV documentată (IMA anterior, AVC, angină, revascularizare), diabet tip 1, IRC severă (eGFR <30), dislipidemii familiale — aceștia sunt automat risc înalt/foarte înalt.
  • Factori care cresc riscul dincolo de ce capturează SCORE2: obezitate abdominală, sindrom metabolic, sedentarism sever, stres psihosocial, factori socioeconomici nefavorabili, boli inflamatorii cronice (LES, PR), HIV, poluare aer.
  • Imagistică vasculară poate reclasifica riscul: scor calcic coronarian (CAC >100 = risc înalt), grosime intima-medie carotidiană, ABI (index gleznă-braț) <0.9.
  • Biomarkeri suplimentari: PCR-hs (>2 mg/L), Lp(a) (>50 mg/dL), fibrinogen — pot crește riscul calculat.
Continuă cu
Sursa formulei

SCORE2 working group and ESC Cardiovascular risk collaboration. SCORE2 risk prediction algorithms. Eur Heart J 2021;42:2439–2454.

DOI: 10.1093/eurheartj/ehab309Populație: 40–69 ani, fără boală cardiovasculară, Europa (România: regiune cu risc foarte înalt)

SCORE2 este algoritmul recomandat de Societatea Europeană de Cardiologie pentru estimarea riscului cardiovascular la adulții fără boală cardiovasculară cunoscută, folosind vârsta, sexul, fumatul, tensiunea sistolică și colesterolul non-HDL. Spre deosebire de SCORE clasic, include și evenimentele non-fatale și este calibrat pe regiuni cu risc diferit, România fiind într-o zonă cu risc înalt.

Pentru cine este. Medici de familie, cardiologi și adulți între 40 și 69 de ani fără diagnostic cardiovascular.

Când se folosește. La evaluarea periodică de prevenție, când decizi dacă intervenția asupra stilului de viață este suficientă sau este nevoie de tratament hipolipemiant.

-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00