Capacitate gastrică neonatală

by Mihaela Marinescu
« Back to Glossary Index

Neonatologie | Fiziologie digestivă | Alimentație

Capacitatea gastrică a nou-născutului este de aproximativ 5 până la 7 mililitri în prima zi de viață, crescând la 45 până la 60 de mililitri la sfârșitul primei săptămâni și la aproximativ 80 până la 150 de mililitri la o lună. Această dimensiune redusă, combinată cu digestia rapidă a laptelui matern în 1,5 până la 2 ore, determină necesitatea alimentațiilor frecvente, inclusiv nocturne. Este constrângerea fiziologică fundamentală care explică de ce somnul consolidat nocturn nu este posibil în primele luni.

Mecanismul biologic

  • Volumul gastric mic al primelor zile corespunde exact cantității de colostru produse, o potrivire fiziologică între ofertă și capacitate
  • Laptele matern are un conținut proteic ușor digerabil, cu golire gastrică mai rapidă decât formula, ceea ce explică intervalele mai scurte între alimentații la sugarii alăptați
  • Distensia gastrică peste capacitate favorizează regurgitațiile, frecvente și fiziologice la sugar din cauza tonusului scăzut al sfincterului esofagian inferior
  • Creșterea capacității este progresivă și determină, împreună cu maturizarea neurologică, prelungirea treptată a intervalelor dintre mese

Contexte clinice relevante

  • Necesarul de 8 până la 12 alimentații în 24 de ore în primele săptămâni derivă direct din raportul dintre capacitatea gastrică și viteza de digestie
  • Tentativele de a prelungi intervalele dintre mese înainte de creșterea capacității gastrice pot produce hipoglicemie și stagnare ponderală
  • Supraalimentarea la o singură masă nu prelungește intervalul până la următoarea, ci crește riscul de regurgitație și disconfort
  • Indicatorii de aport adecvat sunt creșterea ponderală, numărul de scutece udate și murdare și starea generală, nu volumul estimat per masă
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00