Celule musculare netede vasculare

by Mihaela Marinescu
« Back to Glossary Index

Histologie | Biologie vasculară | Fiziopatologie

Celulele musculare netede vasculare formează stratul mediu al peretelui arterial și controlează tonusul vascular prin contracție și relaxare, reglând astfel diametrul vasului și rezistența periferică. Spre deosebire de majoritatea celulelor mature, ele păstrează o plasticitate fenotipică remarcabilă: pot trece de la starea contractilă la una sintetică, proliferativă sau chiar osteoblastică, în funcție de semnalele din micromediu. Această capacitate de comutare fenotipică le plasează în centrul patogenezei aterosclerozei, a restenozei și a calcificării vasculare.

Mecanismul biologic

  • Fenotipul contractil se caracterizează prin exprimarea alfa-actinei de mușchi neted, a miozinei de tip SM și a calponinei, cu rată de proliferare foarte scăzută
  • Sub acțiunea factorilor de creștere, a citokinelor inflamatorii și a leziunii endoteliale, celulele adoptă un fenotip sintetic, cu proliferare, migrare și producție de matrice extracelulară
  • Fenotipul osteoblastic, indus de Runx2 și BMP-2, produce matrice mineralizabilă și vezicule matriceale care inițiază depunerea de hidroxiapatită
  • Studiile de urmărire a liniei celulare au arătat că o proporție semnificativă din celulele spumoase din placa aterosclerotică provin din celule musculare netede, nu doar din macrofage

Contexte clinice relevante

  • Proliferarea și migrarea acestor celule stau la baza restenozei după angioplastie, motiv pentru care stenturile farmacologic active eliberează agenți antiproliferativi
  • Capacul fibros al plăcii aterosclerotice este produs de aceste celule, iar subțierea sa prin apoptoză sau prin scăderea sintezei de colagen crește riscul de ruptură
  • Statinele influențează fenotipul acestor celule dincolo de efectul lipidic, contribuind la stabilizarea plăcii
  • Plasticitatea fenotipică sugerează că procesul poate fi modulat, ceea ce constituie fundamentul cercetării terapeutice în calcificarea vasculară
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00