Tromboză venoasă superficială

by Mihaela Marinescu
1 minutes read
« Back to Glossary Index

Chirurgie vasculară | Hematologie | Patologie venoasă

Tromboza venoasă superficială este formarea unui tromb într-o venă din sistemul superficial, cel mai frecvent în safena mare sau în afluenții acesteia. Denumirea este preferată azi celei de tromboflebită superficială, deoarece componenta trombotică, nu cea inflamatorie, determină prognosticul. Revizuirea statutului său de la afecțiune benignă la una cu potențial de complicații a fost una dintre schimbările importante de paradigmă din patologia venoasă.

Mecanismul biologic

  • Factorii de risc coincid în mare parte cu cei ai trombozei profunde: imobilizarea, chirurgia, sarcina, contraceptivele, trombofilia și neoplazia
  • Varicele constituie un factor favorizant prin staza venoasă și prin modificările peretelui venos
  • Propagarea prin joncțiunile safeno-femurală sau safeno-poplitee permite extinderea în sistemul profund
  • Riscul de embolie pulmonară, considerat multă vreme absent, este documentat în studii prospective la o proporție mică dar reală de cazuri

Contexte clinice relevante

  • Studiul CALISTO a demonstrat că fondaparinux administrat 45 de zile reduce semnificativ complicațiile tromboembolice în formele extinse
  • Ghidurile recomandă anticoagulare pentru trombozele cu lungime de cel puțin 5 centimetri sau situate la mai puțin de 3 centimetri de joncțiunea safeno-femurală
  • Evaluarea ecografică bilaterală este indicată, deoarece tromboza profundă concomitentă poate fi asimptomatică
  • Formele recurente sau apărute fără factor declanșator justifică investigarea pentru trombofilie sau neoplazie
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00