64 « Back to Glossary Index

Zgomote cardiace (subst., cardiologie / ascultație)

Zgomotele cardiace sunt sunetele produse de activitatea mecanică a inimii în timpul ciclic al contracției (sistolă) și relaxării (diastolă). Ele pot fi auzite cu ajutorul stetoscopului în cadrul examenului clinic și oferă informații importante despre structura și funcționarea valvelor, a camerelor inimii și a fluxului sangvin.

În mod normal, inima produce două zgomote principale: S1 și S2, cunoscute popular ca „lub-dub”.

---

Zgomotele cardiace normale

S1 (primul zgomot cardiac)

• Apare la închiderea valvelor mitrale și tricuspide
• Marchează începutul sistolei
• Sunet mai lung și mai grav

S2 (al doilea zgomot cardiac)

• Apare la închiderea valvelor aortice și pulmonare
• Marchează începutul diastolei
• Sunet mai scurt și mai clar

Aceste zgomote sunt prezente la majoritatea oamenilor sănătoși.

---

Zgomote suplimentare posibil normale

• S3 (third heart sound)
  Poate fi normal la copii, adolescenți și sportivi, dar la adulți poate sugera insuficiență cardiacă.
• S4 (fourth heart sound)
  De obicei patologic, asociat cu rigiditatea ventriculului (ex.: hipertensiune, cardiomiopatie).

---

Souffluri și zgomote cardiace anormale

Zgomotele suplimentare pot sugera o modificare structurală sau funcțională:

• sufluri cardiace (murmururi) — cauzate de flux sangvin turbulent
• clicuri — posibile în prolaps de valvă mitrală
• frecături pericardice — specifice inflamației pericardului

Acestea necesită evaluare suplimentară prin ecocardiografie.

---

Ce pot indica zgomotele cardiace anormale?

Pot fi semn al unor afecțiuni precum:

• stenoză sau regurgitare valvulară
• defecte septale (ASD, VSD)
• cardiomiopatii
• hipertensiune pulmonară
• insuficiență cardiacă
• infecții valvulare (endocardită)

De cele mai multe ori, interpretarea clinică depinde de intensitate, localizare, ritmicitate și contextul simptomelor.

---

Simptome asociate zgomotelor cardiace patologice

Solicită evaluare medicală dacă apar:

• palpitații
• dispnee
• amețeli sau sincope
• dureri în piept
• edeme la nivelul gleznelor
• oboseală excesivă

Zgomotele cardiace nu sunt un diagnostic — sunt un semnal clinic de explorat.

---

Cum se investighează zgomotele cardiace?

Instrumentele frecvent utilizate includ:

• ecocardiografie Doppler (prima investigație recomandată)
• electrocardiogramă (ECG)
• radiografie toracică
• RMN cardiac (în cazuri complexe)
• test de efort (pentru simptome provocate de activitate)

« Back to Glossary Index