Raport PaO₂/FiO₂ — P/F by Mihaela Marinescu Instrument clinic Rezervat conturilor de specialist Acest instrument cere interpretare clinică, așa că este disponibil doar profesioniștilor din sănătate. Ai nevoie de un cont Healthwise gratuit și de autorizarea lui ca și cont de specialist. Pas 1 — cont Healthwise gratuitPas 2 — autorizare de specialist Creează cont sau autentifică-te Raportul PaO₂/FiO₂ (P/F) Raportul dintre presiunea parțială a oxigenului arterial (PaO₂) și fracția de oxigen inspirat (FiO₂) cuantifică severitatea hipoxemiei. Este parametrul central de oxigenare din definiția Berlin a ARDS (sindromul de detresă respiratorie acută). Un raport mai mic înseamnă hipoxemie mai severă. Valorile PaO₂ (din gazometrie arterială) mmHg kPa mmHg FiO₂ (fracția de oxigen inspirat) fracție % fracție 0,21–1,0 (aer atmosferic = 0,21) Pacient ventilat cu PEEP ≥ 5 cmH₂O (sau CPAP). Criteriile Berlin de ARDS necesită acest prag; fără el, clasificarea de mai jos e doar orientativă. Calculează P/F Raport PaO₂/FiO₂ — PaO₂—mmHg FiO₂—fracție > 300Peste pragul ARDS. Oxigenare relativ păstrată (în context de FiO₂ crescut, se interpretează cu atenție). 201–300ARDS ușor (Berlin), dacă sunt îndeplinite și celelalte criterii (PEEP ≥5, opacități bilaterale, cauză necardiacă). 101–200ARDS moderat. Mortalitate și gravitate mai mari. ≤ 100ARDS sever. Cea mai gravă categorie — necesită management agresiv de terapie intensivă. Formula: P/F = PaO₂ (mmHg) / FiO₂ (fracție). Praguri Berlin (la PEEP ≥ 5): ușor 201–300, moderat 101–200, sever ≤ 100 mmHg. Diagnosticul complet de ARDS necesită și debut acut (≤ 1 săptămână), opacități bilaterale imagistice și excluderea unei cauze pur cardiace — raportul singur nu pune diagnosticul. PaO₂ în kPa se convertește (× 7,5). Acest instrument este destinat specialiștilor, are scop de orientare și NU de diagnostic; interpretarea și decizia clinică aparțin medicului. Recalculează Continuă cu🔒 specialiștiGradient alveolo-arterial O₂Distinge hipoxemia pulmonară de cea extrapulmonară; prag ajustat pe vârstă.🔒 specialiștiFormula WinterPaCO₂ așteptat în acidoza metabolică; verdict de compensație.Sursa formuleiARDS Definition Task Force. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin definition. JAMA 2012;307:2526–2533.DOI: 10.1001/jama.2012.5669 Raportul P/F pune presiunea parțială a oxigenului arterial în relație cu fracția de oxigen inspirat, singura modalitate de a compara oxigenarea între pacienți ventilați diferit. Valoarea rezultată încadrează sindromul de detresă respiratorie acută în ușor, moderat sau sever, conform definiției Berlin.Pentru cine este. Medici de terapie intensivă, anesteziști, pneumologi și medici de urgență cu acces la analiza gazelor arteriale.Când se folosește. La orice pacient cu insuficiență respiratorie hipoxemică, pentru stadializare inițială și pentru evaluarea răspunsului la manevrele de recrutare sau la modificarea PEEP. FacebookTwitterPinterestLinkedinWhatsappCopy LinkThreadsEmail
