Calculator CURB-65 by Mihaela Marinescu Previzualizare Utilizarea este gratuită, dar necesită un cont Poți vedea instrumentul complet. Ca să introduci valori și să primești rezultatul, ai nevoie de un cont Healthwise — gratuit, se face într-un minut. Cont gratuitToate calculatoarele publiceRezultate în PDFListă de favorite Creează cont sau autentifică-te Scorul CURB-65 CURB-65 estimează severitatea pneumoniei comunitare și mortalitatea la 30 de zile, din cinci elemente disponibile la prima evaluare. Rolul lui practic este să sprijine decizia asupra locului de îngrijire — ambulatoriu, spital sau terapie intensivă. Este un instrument de sprijin, nu un algoritm care decide singur. Elementele scorului Introdu valorile măsurate — calculatorul aplică pragurile. C — Confuzie Dezorientare, agitație sau somnolență nou apărute, neexplicate de o demență preexistentă. Formal: scor ≤ 8 din 10 la testul mental abreviat. U — Uree serică uree mmol/L uree mg/dL BUN mg/dL Prag: uree > 7 mmol/L = 42 mg/dL uree = 19 mg/dL BUN R — Frecvență respiratorie respirații/minut. Prag: ≥ 30 B — Tensiune sistolică mmHg. Prag: < 90 B — Tensiune diastolică mmHg. Prag: ≤ 60 65 — Vârstă ani. Prag: ≥ 65 Calculează CURB-65 Scor CURB-65 — Criterii îndeplinite CConfuzie0 UUree0 RFrecvență respiratorie0 BTensiune arterială0 65Vârstă0 ScorMortalitate 30 zileLoc de îngrijire sugerat 00,6%Ambulatoriu 12,7%Ambulatoriu 26,8%Internare scurtă sau supraveghere ambulatorie strânsă 314%Internare — pneumonie severă 4–527,8%Internare, cu evaluare pentru terapie intensivă CURB-65 (Lim et al., Thorax 2003). Un punct pentru fiecare: Confuzie nou apărută; Uree > 7 mmol/L (> 42 mg/dL uree, > 19 mg/dL BUN); Rata respiratorie ≥ 30/min; B tensiune sistolică < 90 sau diastolică ≤ 60 mmHg; vârstă ≥ 65 ani. Scor 0–5. CRB-65 este varianta fără uree, utilă în ambulatoriu, unde analiza nu e disponibilă imediat. Scorul estimează mortalitatea, dar nu ia în calcul oxigenarea, comorbiditățile, extinderea radiologică, imunosupresia sau situația socială — un pacient cu scor mic poate necesita totuși internare pentru hipoxemie, boală decompensată sau imposibilitatea de a se îngriji acasă. Nu este validat pentru pacienți imunodeprimați și nu se aplică pneumoniei nosocomiale. Decizia asupra locului de îngrijire rămâne clinică. Instrument destinat specialiștilor, cu scop de orientare și NU de diagnostic. Recalculează Continuă cuqSOFAScreening rapid al sepsisului în afara ATI: frecvență respiratorie, stare mentală, sistolică.mMRC — DispneeGradul dispneei în BPOC, componenta GOLD.Sursa formuleiLim WS et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax 2003;58:377–382.DOI: 10.1136/thorax.58.5.377Citește șiScor CURB-65: când pneumonia comunitară cere un nivel mai mare de îngrijireMecanismul din spatele calculatorului, explicat pe larg. CURB-65 estimează riscul de deces la 30 de zile în pneumonia comunitară prin cinci criterii culese la prezentare: confuzia nou instalată, ureea serică, frecvența respiratorie, tensiunea arterială și vârsta de peste 65 de ani. Fiecare element valorează un punct, iar totalul se traduce într-o mortalitate estimată care crește neliniar — diferența dintre un scor de 1 și unul de 3 nu este de două ori, ci de un ordin de mărime. Rolul instrumentului nu este diagnostic, ci de decizie asupra locului îngrijirii: scorurile mici identifică pacienții care pot fi tratați ambulator în siguranță, iar cele mari pe cei la care internarea, uneori în terapie intensivă, nu se amână. Scorul are însă o limită structurală prin chiar simplitatea lui — nu include comorbiditățile, oxigenarea sau suportul social, iar la pacienți tineri cu boli cronice severe poate subestima riscul real.Pentru cine este. Medici de urgență, pneumologi, interniști, medici de familie și infecționiști.Când se folosește. La prima evaluare a unui pacient cu pneumonie comunitară confirmată, pentru decizia de îngrijire ambulatorie sau internare — nu ca instrument de urmărire a evoluției. FacebookTwitterPinterestLinkedinWhatsappCopy LinkThreadsEmail
