Black cohosh (Cimicifuga racemosa)

by Mihaela Marinescu
« Back to Glossary Index

Fitoterapie | Menopauză | Hepatotoxicitate

Black cohosh, denumită botanic Actaea racemosa sau Cimicifuga racemosa, este o plantă nord-americană folosită tradițional și comercializată pentru ameliorarea simptomelor vasomotorii din menopauză, în special a bufeurilor. Dovezile de eficacitate sunt inconsistente, cu unele studii arătând beneficiu modest față de placebo și altele nicio diferență. Este inclusă în lista plantelor cu potențial hepatotoxic documentat, cu cazuri raportate de afectare hepatică severă, deși relația cauzală rămâne dezbătută.

Mecanismul biologic

  • Mecanismul de acțiune nu este elucidat; ipotezele includ activitate serotoninergică centrală și modularea receptorilor opioizi, nu activitate estrogenică directă cum se presupunea inițial
  • Absența activității estrogenice demonstrate a fost argumentul pentru utilizarea la femeile cu antecedente de cancer mamar, dar datele de siguranță în această populație rămân insuficiente
  • Mecanismul hepatotoxicității nu este cunoscut; se presupune o reacție idiosincrazică
  • Variabilitatea compoziției între produse și confuzia taxonomică cu alte specii de Actaea complică evaluarea

Contexte clinice relevante

  • Agenția Europeană a Medicamentului a impus din 2007 includerea unei avertizări privind riscul hepatic pe produsele care conțin această plantă
  • Utilizatoarele trebuie informate să întrerupă produsul și să solicite evaluare medicală la apariția icterului, a urinei închise la culoare sau a oboselii neobișnuite
  • Pentru simptomele vasomotorii moderate până la severe, terapia hormonală rămâne opțiunea cu cea mai bună eficacitate documentată, în absența contraindicațiilor
  • Discutarea utilizării cu medicul este necesară în special la femeile cu boală hepatică preexistentă sau care iau alte medicamente
Synonyms:
Black cohosh, Cimicifuga racemosa
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00