Calcitriol by Mihaela Marinescu iulie 9, 2026 written by Mihaela Marinescu iulie 9, 2026 0FacebookTwitterPinterestLinkedinWhatsappCopy LinkThreadsEmail 52 « Back to Glossary Index Endocrinologie | Biochimia vitaminei D | Metabolism fosfocalcic Calcitriolul (1,25-dihidroxivitamina D3, sau 1,25(OH)₂D3) este forma biologic activa a vitaminei D, sintetizata in rinichi prin hidroxilarea 25-hidroxivitaminei D sub actiunea enzimei 1-alfa-hidroxilaza (CYP27B1). Este un hormon steroidian veritabil care actioneaza prin receptori nucleari specifici (VDR — Vitamin D Receptor), regland expresia a peste 1000 de gene implicate in absorbtia intestinala a calciului, mineralizarea osoasa, imunitatea innascuta si adaptativa, proliferarea si diferentierea celulara. Dozarea clinica a vitaminei D se face prin 25(OH)D (calcidiol), nu prin calcitriol. Mecanismul biologic Calcitriolul se leaga de VDR, formeaza heterodimeri cu RXR si regleaza transcriptia genelor cu elemente de raspuns VDRE, inclusiv calbindina-D (proteina de transport intestinal al Ca²⁺) si osteocalcina Creste absorbtia intestinala a calciului de la ~10-15% (fara vitamina D activa) la 30-40%, si a fosforului cu 60-80% — efectul sau cel mai bine caracterizat clinic Stimuleaza reabsorbtia tubulara renala a calciului, prevenind pierderile urinare excesive Activeaza macrofagele si limfocitele T, induce sinteza de cathelicidina (peptid antimicrobian), regleaza diferentierea limfocitelor Th1/Th2 si Treg Sinteza renala de calcitriol este reglata de PTH (stimulant), FGF-23 (inhibitor) si de calcitriol insusi (autoinhibitie prin CYP24A1) Contexte clinice relevante In insuficienta renala cronica, productia de calcitriol este compromisa — pacientii necesita calcitriol exogen (alfacalcidol sau calcitriol direct), nu suplimentare cu vitamina D obisnuita Calcitriolul este forma utilizata terapeutic in hipoparatiroidism, osteodistrofie renala si anumite forme de rickets dependent de vitamina D Dozarea calcitriolului seric nu reflecta statusul vitaminei D — nivelul poate fi normal sau crescut (prin PTH) chiar in deficit sever de 25(OH)D Hipercalcemia prin exces de calcitriol apare in sarcoidoza si alte boli granulomatoase, unde macrofagele active sintetizeaza calcitriol autonom, independent de feedback-ul renal « Back to Glossary Index Mihaela Marinescu Sunt Mihaela Marinescu, fondatoarea Healthwise.ro și editor specializat în conținut despre sănătate, beauty, nutriție funcțională și prevenție. Am studiat Medicina la Universitatea de Medicină și Farmacie „Carol Davila” din București, experiență care mi-a format interesul pentru corpul uman, biologie și educație medicală explicată clar. Prin Healthwise, îmi propun să traduc informația științifică și cele mai noi cercetări internaționale într-un limbaj accesibil, cald și responsabil. În medicină există un cuvânt important: complianță. Din punctul meu de vedere, complianța reală nu se naște din frică sau din instrucțiuni greu de urmat, ci din înțelegere. Oamenii au mai multe șanse să aibă grijă de sănătatea lor atunci când înțeleg ce se întâmplă în corp, de ce contează anumite alegeri și cum pot integra recomandările medicale într-o viață reală. Motivul pentru care site-ul se numește Healthwise pornește de la o convingere simplă: un om sănătos are mai multă energie pentru înțelepciune, creștere personală și o viață cu sens. Când sănătatea este susținută prin alegeri informate, ea nu mai consumă tot spațiul interior în jurul bolii, ci devine terenul pe care se poate construi. Astfel, Health și Wise se hrănesc reciproc: sănătatea face loc înțelepciunii, iar înțelepciunea protejează sănătatea. Conținutul publicat pe Healthwise are scop educațional și nu înlocuiește consultul medical, diagnosticul sau recomandarea unui specialist. Dacă te regăsești în semnele, simptomele sau situațiile descrise în articole, îți recomand să discuți cu un medic sau cu un specialist potrivit. Știința oferă informația, dar clinicianul este cel care o interpretează și o aplică în contextul tău personal. previous post Receptori RAR / RXR next post 7-dehidrocolesterol
