Epimedium

by Mihaela Marinescu
Published: Updated:
« Back to Glossary Index

Fitoterapie | Plante medicinale | Medicina tradițională chineză

Epimedium este un gen de plante din familia Berberidaceae, utilizat în medicina tradițională chineză sub denumirea yin yang huo și comercializat în occident cu numele horny goat weed. Componentul activ studiat este icariina, un flavonoid prenilat cu activitate inhibitorie asupra fosfodiesterazei 5 documentată in vitro. Distanța dintre acest mecanism de laborator și un efect clinic la om este însă considerabilă, iar studiile controlate la om lipsesc aproape complet.

Mecanismul biologic

  • Icariina inhibă PDE5 in vitro, mecanism identic cu al medicamentelor pentru disfuncție erectilă, dar cu o potență de sute până la mii de ori mai mică
  • Biodisponibilitatea orală a icariinei este scăzută, iar metabolizarea intensivă reduce suplimentar concentrațiile plasmatice atinse
  • Studiile preclinice au raportat și efecte asupra densității osoase și activitate estrogenică slabă, cu relevanță clinică neconfirmată
  • Conținutul de icariină variază semnificativ între specii de Epimedium și între produse comerciale, ceea ce face dozarea imprevizibilă

Contexte clinice relevante

  • Nu există studii clinice randomizate controlate care să demonstreze eficacitatea în disfuncția erectilă la om
  • Cantitatea de extract din formulele combinate este de obicei de ordinul zecilor de miligrame, mult sub dozele utilizate în studiile preclinice
  • Produsele care conțin această plantă au fost găsite repetat adulterate cu inhibitori de PDE5 sintetici nedeclarați, ceea ce poate explica efectele raportate anecdotic
  • Persoanele care iau nitrați sau au boală cardiovasculară trebuie să evite produsele de acest tip, atât pentru mecanismul declarat, cât și pentru riscul de adulterare

un mecanism demonstrat in vitro nu echivalează cu un efect clinic. icariina inhibă aceeași enzimă ca sildenafilul, dar la o potență de sute de ori mai mică, iar dozele din suplimentele comerciale nu ating concentrațiile active. dacă un produs vegetal produce un efect comparabil cu al unui medicament, prima ipoteză de verificat este adulterarea.

« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00