Osteocalcină necarboxilată

by Mihaela Marinescu
« Back to Glossary Index

Biomarkeri | Metabolism osos | Metabolismul vitaminei K

Osteocalcina necarboxilată este forma osteocalcinei care nu a suferit gamma-carboxilarea dependentă de vitamina K și care, prin urmare, nu se poate fixa eficient pe hidroxiapatita din matricea osoasă. Raportul dintre forma necarboxilată și cea totală este utilizat ca marker al statusului funcțional al vitaminei K la nivel osos. Dincolo de rolul structural, osteocalcina necarboxilată circulantă a fost identificată ca hormon cu efecte metabolice asupra secreției de insulină și a sensibilității la insulină.

Mecanismul biologic

  • Osteocalcina este produsă de osteoblaste și necesită carboxilarea a trei reziduuri de acid glutamic pentru a lega calciul din hidroxiapatită
  • În deficitul de vitamina K, proporția formei necarboxilate crește și este eliberată în circulație în loc să fie fixată în matricea osoasă
  • Forma necarboxilată circulantă acționează ca hormon pe celulele beta pancreatice și pe adipocite, stimulând secreția de insulină și producția de adiponectină în modele animale
  • Rezorbția osoasă, cu mediul acid creat de osteoclaste, decarboxilează osteocalcina fixată și o eliberează în circulație, legând remodelarea osoasă de metabolismul glucidic

Contexte clinice relevante

  • Valorile crescute ale raportului necarboxilat pe total se asociază cu densitate minerală osoasă redusă și cu risc crescut de fractură în studii observaționale
  • Suplimentarea cu vitamina K reduce fracțiunea necarboxilată, dar efectul asupra riscului de fractură rămâne inconsecvent între studii
  • Rolul hormonal al osteocalcinei, documentat convingător la rozătoare, are o transpunere incertă la om, unde datele sunt contradictorii
  • Nu este utilizată ca test diagnostic de rutină, ci ca instrument de cercetare pentru evaluarea statusului vitaminei K
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00