Circulatie portă by Mihaela Marinescu septembrie 5, 2026 written by Mihaela Marinescu septembrie 5, 2026 2 minutes read 0FacebookTwitterPinterestLinkedinWhatsappCopy LinkThreadsEmail 7 « Back to Glossary IndexAnatomie | Fiziologie hepatica | Axa intestin-ficat Circulatia porta (sistemul venos port) este reteaua vasculara care colecteaza sangele din intestinul subtire, colon, stomac, splina si pancreas si il transporta direct la ficat prin vena porta, inainte de a intra in circulatia sistemica. Aceasta anatomie face ca ficatul sa fie primul organ care primeste nutrientii absorbiti, metabolitii bacterieni, toxinele alimentare si moleculele provenite din microbiomul intestinal — inclusiv LPS, acizi biliari secundari, acizi grasi cu lant scurt (SCFA) si alte produse ale fermentarii bacteriene. Circulatia porta explica de ce ficatul este organul central al metabolismului si principalul filtru al semnalelor intestinale. Mecanismul biologic Sangele din vena portala contine concentratii de LPS de 10-100 de ori mai mari decat circulatia sistemica la persoanele sanatoase; celulele Kupffer (macrofagele hepatice rezidente) sunt pozitionate strategic in sinusoidele hepatice pentru a capta si neutraliza LPS, prevenind endotoxemia sistemica Acizii biliari secretati de ficat in intestin sunt reabsorbiti in ileonul terminal si reintorcuti la ficat prin circulatia porta (ciclul enterohepatic); modificarile microbiene ale acizilor biliari (acizi biliari secundari produsi de bacterii) actioneaza pe receptorii FXR si TGR5 din ficat, cu efecte metabolice extensive SCFA (butirat, propionat, acetat) produse de fermentarea colonica sunt absorbite si ajung la ficat prin circulatia porta; propionatul este substrat gluconeogenetic hepatic, butiratul este sursa energetica pentru colonocite si modulatorul epigenetic al expresiei genice (inhibitor HDAC) In consumul cronic de alcool, permeabilitatea intestinala crescuta permite fluxuri mari de LPS prin circulatia porta catre ficat, unde activeaza TLR4 pe celulele Kupffer si produce inflamatia hepatica caracteristica hepatopatiei alcoolice Contexte clinice relevante Hipertensiunea portala (presiune crescuta in vena porta, normal sub 5 mmHg) apare in ciroza hepatica prin fibroza si regenerare nodulara care comprima vasele intrahepatice; produce complicatii severe: varice esofagiene, ascita, encefalopatia portositemica Encefalopatia hepatica apare partial prin trecerea amoniacului (produs de bacteriile intestinale din uree si aminoacizi) prin circulatia porta la un ficat insuficient functional, cu acumulare cerebrala Obezitatea viscerala este mai periculoasa metabolic decat cea subcutanata partial pentru ca tesutul adipos visceral dreneaza in circulatia porta, expunand ficatul la fluxuri mari de AGL si adipokine proinflamatorii Shuntul portosistemic transjugular intrahepatic (TIPS) este o procedura interventionala care creeaza un by-pass intre vena porta si vena hepatica, reducand presiunea portala dar agravand riscul de encefalopatie « Back to Glossary Index Mihaela Marinescu Sunt Mihaela Marinescu, fondatoarea Healthwise.ro și editor specializat în conținut despre sănătate, beauty, nutriție funcțională și prevenție. Am studiat Medicina la Universitatea de Medicină și Farmacie „Carol Davila” din București, experiență care mi-a format interesul pentru corpul uman, biologie și educație medicală explicată clar. Prin Healthwise, îmi propun să traduc informația științifică și cele mai noi cercetări internaționale într-un limbaj accesibil, cald și responsabil. În medicină există un cuvânt important: complianță. Din punctul meu de vedere, complianța reală nu se naște din frică sau din instrucțiuni greu de urmat, ci din înțelegere. Oamenii au mai multe șanse să aibă grijă de sănătatea lor atunci când înțeleg ce se întâmplă în corp, de ce contează anumite alegeri și cum pot integra recomandările medicale într-o viață reală. Motivul pentru care site-ul se numește Healthwise pornește de la o convingere simplă: un om sănătos are mai multă energie pentru înțelepciune, creștere personală și o viață cu sens. Când sănătatea este susținută prin alegeri informate, ea nu mai consumă tot spațiul interior în jurul bolii, ci devine terenul pe care se poate construi. Astfel, Health și Wise se hrănesc reciproc: sănătatea face loc înțelepciunii, iar înțelepciunea protejează sănătatea. Conținutul publicat pe Healthwise are scop educațional și nu înlocuiește consultul medical, diagnosticul sau recomandarea unui specialist. Dacă te regăsești în semnele, simptomele sau situațiile descrise în articole, îți recomand să discuți cu un medic sau cu un specialist potrivit. Știința oferă informația, dar clinicianul este cel care o interpretează și o aplică în contextul tău personal. previous post Macrofage M1 / M2 next post Steatohepatită
