65 « Back to Glossary Index

Colesterol LDL (Low-Density Lipoprotein)

(subst., metabolism lipidic / cardiologie preventivă)

Colesterolul LDL este o fracțiune a colesterolului transportată în sânge de lipoproteine cu densitate joasă. Este adesea numit „colesterol rău”, deoarece nivelurile crescute pot favoriza depunerea grăsimilor pe pereții arterelor, formarea plăcilor de aterom și creșterea riscului de boli cardiovasculare, precum infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral.

Evaluarea LDL este esențială în prevenția bolilor de inimă și face parte din analiza profilului lipidic.

---

Ce valori sunt considerate normale?

Valorile țintă depind de riscul cardiovascular al persoanei. Orientativ:

Categoria de risc	Valoare ideală LDL
Fără factori de risc	< 130 mg/dL (< 3,4 mmol/L)
Risc moderat	< 100 mg/dL (< 2,6 mmol/L)
Risc crescut	< 70 mg/dL (< 1,8 mmol/L)
Boală cardiovasculară existentă / diabet	< 55 mg/dL (< 1,4 mmol/L)
Risc extrem de înalt (post-infarct, plăci instabile)	< 40 mg/dL (< 1,0 mmol/L), recomandat

Recomandările pot varia în funcție de ghiduri și istoricul medical.

---

De ce crește colesterolul LDL?

Cauzele pot include:

• dietă bogată în grăsimi saturate, trans și alimente ultraprocesate
• stil de viață sedentar
• exces ponderal, sindrom metabolic
• fumat
• stres cronic și somn insuficient
• predispoziție genetică (ex.: hipercolesterolemie familială)
• boli endocrine (hipotiroidism) sau renale

Vârsta, genetica și stilul de viață contribuie împreună.

---

Ce riscuri poate crește LDL-ul ridicat?

Nivelurile crescute de LDL favorizează:

• ateroscleroza (îngustarea arterelor)
• boala coronariană
• infarct miocardic
• accident vascular cerebral (AVC)
• boală arterială periferică
• stenoză carotidiană

Ateroscleroza evoluează lent, fără simptome — motiv pentru care monitorizarea regulată este vitală.

---

Cum se poate reduce colesterolul LDL?

Prin schimbări în stilul de viață:

• alimentație cardioprotectoare (DASH, mediteraneană)
• creșterea aportului de fibre (ovăz, leguminoase, legume, fructe)
• scăderea grăsimilor saturate / trans
• activitate fizică regulată (≥150 min/săptămână)
• renunțarea la fumat
• controlul greutății

Prin tratament medicamentos (la recomandarea medicului):

• statine (prima linie)
• ezetimib
• inhibitori PCSK9 (în cazuri cu risc foarte mare sau rezistență terapeutică)

Medicul stabilește terapia în funcție de risc și obiective.

---

Monitorizare

Se recomandă:

• testare anuală în prevenție
• testare la 3–6 luni după modificări de stil de viață sau tratament
• urmărirea altor markeri: HDL, trigliceride, non-HDL, apoB

« Back to Glossary Index