68 « Back to Glossary Index

Rezistență la insulină (subst., endocrinologie / metabolism)

Rezistența la insulină este o condiție metabolică în care celulele organismului nu mai răspund eficient la insulină, hormonul responsabil cu reglarea nivelului de glucoză în sânge. Pentru a compensa, pancreasul produce mai multă insulină, ceea ce duce la hiperinsulinemie.

În timp, acest dezechilibru poate afecta metabolismul, reglarea hormonală, greutatea corporală și fertilitatea și poate evolua către prediabet sau diabet de tip 2 dacă nu este intervenit.

---

Cum funcționează?

În mod normal, insulina ajută glucoza să pătrundă în celule și să fie folosită ca energie.
În rezistența la insulină:

• celulele „nu mai răspund” corespunzător
• glucoza rămâne mai mult timp în sânge
• corpul produce tot mai multă insulină pentru a obține același efect

Acest cerc vicios determină tulburări metabolice și inflamatorii.

---

Semne și simptome posibile

Simptomele pot fi subtile la început și includ:

• foame frecventă sau poftă de dulciuri
• creștere în greutate, mai ales abdominală
• oboseală după mese
• dificultăți de slăbire
• somnolență după consumul de carbohidrați
• menstruații neregulate sau lipsa ovulației
• acantosis nigricans (zone de piele închisă la culoare, ex. gât, axile)

Nu toate persoanele cu rezistență la insulină observă simptome.

---

Cauze și factori de risc

• obezitate sau acumulare de grăsime viscerală
• alimentație bogată în zahăr și carbohidrați rafinați
• sedentarism
• stres cronic și cortizol crescut
• privare de somn, ritm circadian perturbat
• predispoziție genetică
• SOP (Sindromul ovarelor polichistice)
• inflamație cronică de grad mic
• expunere la toxine metabolice (alcool, fumat)

---

Asocieri medicale frecvente

• SOP (Sindromul ovarelor polichistice)
• Anovulație și infertilitate
• Prediabet
• Diabet de tip 2
• Hipertensiune și dislipidemie
• Boală hepatică grasă (ficat gras/non-alcoolic)

---

Diagnostic

Analizele utilizate în evaluare pot include:

• Insulină à jeun
• Glicemie
• HOMA-IR (raport glicemie–insulină)
• Test de toleranță la glucoză (TTGO)
• Profil lipidic

Un rezultat frecvent întâlnit: insulină normală, dar crescută față de nevoile organismului.

---

Tratament

Managementul depinde de severitate și poate include:

• modificări nutriționale (alimente cu indice glicemic scăzut, fibre, proteine)
• activitate fizică regulată (rezistență + cardio)
• normalizarea somnului și gestionarea stresului
• reducerea inflamației prin stil de viață
• medicamente (ex.: metformin, inozitol, la recomandarea medicului)
• suport psihologic dacă alimentația emoțională este prezentă

---

De ce contează?

Rezistența la insulină influențează:

• greutatea corporală
• fertilitatea
• metabolismul energetic
• risc cardiovascular
• sănătatea hormonală și menstruală

În multe cazuri, o intervenție timpurie poate inversa procesul.

« Back to Glossary Index