MGP (Matrix Gla Protein)

by Mihaela Marinescu
Published: Updated:
« Back to Glossary Index

Biochimie | Vitamina K2 | Calcificare vasculara

MGP (Matrix Gla Protein, Proteina Gla Matriceala) este inhibitorul endogen al calcificarii tisulare ectopice, prezent in cartilaj, peretele vascular si alte tesuturi moi. Activarea sa functionala necesita carboxilarea reziduurilor de acid glutamic, reactie catalizata de o carboxilaza vitamina K-dependenta. MGP necarboxilata (ucMGP) este inactiva si nu poate lega ionii de calciu — acumularea sa in circulatie este un marker al deficitului functional de vitamina K2 si al riscului de calcificare vasculara.

Mecanismul biologic

  • MGP carboxilat (cMGP) leaga cristalele de hidroxiapatita si ionii de Ca²⁺ liberi in matricea extracelulara, prevenind depunerea lor in peretii arteriali si in cartilaj
  • Vitamina K2 (MK-7 in special) este cofactorul indispensabil al gamma-glutamil-carboxilazei — fara K2 suficienta, MGP ramane in forma ucMGP inactiva
  • MGP regleaza si semnalizarea BMP (Bone Morphogenetic Proteins), inhiband tranzitia osteoblastica a celulelor musculare netede vasculare — mecanism central in aterogeneza calcificata
  • Soarecii knockout MGP dezvolta calcificare arteriala severa si mor in cateva saptamani dupa nastere — demonstratie directa a rolului sau antiarteriosclerotic

Contexte clinice relevante

  • Nivelul seric de ucMGP (dp-ucMGP) este biomarker validat al statusului functional de vitamina K2 si al riscului de calcificare vasculara in boala renala cronica, diabet si populatia generala
  • Anticoagulantele cumarinice (warfarina, acenocumarol) blocheaza reciclarea vitaminei K, inhiband carboxilaza si activand paradoxal calcificarea vasculara — efectul denumit sindromul warfarinei vasculare
  • Suplimentarea cu MK-7 (forma cu biodisponibilitate superioara a vitaminei K2) reduce semnificativ ucMGP circulant, cu date privind incetinirea progresiei calcificarii aortice in studii controlate
  • Distinctia K1 vs K2: vitamina K1 (filochinona, din legume) activeaza preferential factorii de coagulare hepatici; K2 (menachinoie, din alimente fermentate) activeaza preferential MGP si osteocalcina in tesuturi extrahepatice

vitamina K2 nu interfera cu anticoagularea la doze alimentare normale, dar suplimentarea la doze mari la pacientii pe warfarina necesita monitorizare INR. aceasta nu este o contraindicatie absoluta la consumul alimentar de vitamina K2 — ci o indicatie de monitorizare.

Synonyms:
MGP, Matrix Gla Protein
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00