Mastocite

by Mihaela Marinescu
« Back to Glossary Index

Imunologie | Histologie | Alergologie

Mastocitele sunt celule imune rezidente în țesuturi, derivate din precursori hematopoietici medulari, care se maturizează după migrarea în țesutul țintă. Sunt localizate strategic la interfețele cu mediul extern: pielea, mucoasa respiratorie, mucoasa digestivă și în jurul vaselor și nervilor. Granulele lor citoplasmatice conțin histamină, heparină, proteaze și mediatori preformați, eliberați rapid la activare. Sunt celulele efectoare centrale ale reacțiilor alergice imediate, dar participă și la apărarea antiparazitară, la angiogeneză și la vindecarea tisulară.

Mecanismul biologic

  • Activarea clasică are loc prin legarea încrucișată a IgE fixate pe receptorii FcεRI de înaltă afinitate, în prezența alergenului, cu degranulare în secunde până la minute
  • Activarea non-IgE poate fi produsă de neuropeptide, complement, medicamente precum opioidele și substanța de contrast, sau de receptorul MRGPRX2
  • Mediatorii preformați, în principal histamina, produc vasodilatație, creșterea permeabilității vasculare, bronhoconstricție și prurit în minute
  • Mediatorii sintetizați de novo, între care leucotrienele și prostaglandinele, susțin faza tardivă a reacției, la 4 până la 12 ore după expunere

Contexte clinice relevante

  • Anafilaxia reprezintă manifestarea sistemică extremă a degranulării mastocitare și constituie o urgență medicală care necesită adrenalină intramusculară
  • Mastocitoza este un grup de afecțiuni caracterizate prin proliferarea clonală a mastocitelor, cu triptaza serică bazal crescută ca marker diagnostic
  • Stabilizatorii mastocitari, precum cromoglicatul, previn degranularea și sunt utilizați profilactic în conjunctivite și rinite alergice
  • Mastocitele intestinale participă la hipersensibilitatea viscerală din sindromul intestinului iritabil, cu numărul și activarea lor crescute la o parte dintre pacienți
« Back to Glossary Index
-
00:00
00:00
Update Required Flash plugin
-
00:00
00:00