Calculatoare specialisti by Mihaela Marinescu Pentru medici și specialiști189 de instrumente de consult și de gardăIndexul complet: scoruri de severitate, formule de laborator și de gazometrie, corecții de electroliți, dozare după greutate — plus instrumentele de screening și stil de viață pe care le folosești în consultație. Organizate pe specialități; 39 dintre ele cer interpretare clinică și sunt rezervate conturilor de specialist.×← Toate calculatoareleUrgențe și evaluare acută24Cardiologie și risc cardiovascular7Laborator și electroliți8Acido-bazic și gazometrie3Gastroenterologie și hepatologie14Nefrologie și urologie9Metabolic și diabet12Hematologie4Antropometrie și compoziție corporală12Pneumologie7Neurologie1Reumatologie, ortopedie și geriatrie13Sănătatea femeii14Sănătate mintală20Somn4Dermatologie7Nutriție16Pediatrie11Panouri clinice3Niciun calculator nu se potriveșteÎncearcă un termen mai scurt sau denumirea în engleză (ex. HOMA, PHQ, eGFR).Arată toate calculatoareleUrgențe și evaluare acutăTriaj, semne vitale, șoc, gazometrie de terapie intensivă24SpecialiștiNIHSS — Scala AVCSeveritatea accidentului vascular cerebral acut, 15 itemi neurologici.SpecialiștiWells Score — TEPProbabilitatea clinică de embolie pulmonară; decizia D-dimer sau angio-CT.Presiune arterială medie (MAP)Perfuzia de organ din tensiune; include presiunea pulsului.Shock IndexPuls raportat la sistolică: semnal precoce de instabilitate hemodinamică.Modified Shock IndexPuls raportat la presiunea arterială medie; mai sensibil decât SI clasic.SpecialiștiRaport PaO₂/FiO₂ (P/F)Severitatea hipoxemiei; criteriile Berlin pentru ARDS.SpecialiștiGradient alveolo-arterial O₂Distinge hipoxemia pulmonară de cea extrapulmonară; prag ajustat pe vârstă.SpecialiștiDebit urinar (ml/kg/h)Diureza raportată la greutate și durată; stadializare KDIGO.SpecialiștiSOFADisfuncția de organ în sepsis: 6 sisteme, 0–24; PaO₂/FiO₂, trombocite, bilirubină, MAP/vasopresoare, GCS, creatinină.qSOFAScreening rapid al sepsisului în afara ATI: frecvență respiratorie, stare mentală, sistolică.Glasgow Coma ScaleNivelul de conștiență: ochi, verbal, motor, 3–15.SpecialiștiIndicele ROX(SpO₂/FiO₂)/frecvență respiratorie: predicția eșecului oxigenoterapiei cu flux mare.SpecialiștiRaport S/F (SpO₂/FiO₂)Surogat neinvaziv al raportului P/F când lipsește gazometria.CURB-65Severitatea pneumoniei comunitare: confuzie, uree, frecvență respiratorie, tensiune, vârstă.HEART ScoreRisc de eveniment cardiac major la durere toracică: istoric, ECG, vârstă, factori de risc, troponină.Regula PERCExcluderea emboliei pulmonare fără D-dimer la probabilitate pretest mică: 8 criterii.SpecialiștiScorul Geneva revizuitProbabilitatea clinică de embolie pulmonară, fără judecată subiectivă.SpecialiștiWells Score — TVPProbabilitatea clinică de tromboză venoasă profundă; decizia D-dimer sau ecografie.SpecialiștiICH ScoreMortalitatea la 30 de zile în hemoragia intracerebrală: GCS, volum, intraventricular, infratentorial, vârstă.ABCD²Riscul de AVC după accident ischemic tranzitor, la 2 și 7 zile.FUNC ScoreIndependența funcțională la 90 de zile după hemoragie intracerebrală.Suprafața arsă (TBSA)Regula lui 9 și Lund-Browder; procentul de suprafață corporală arsă.SpecialiștiScorul Baux revizuitMortalitatea în arsuri: vârstă + TBSA + 17 pentru leziune inhalatorie.SpecialiștiDeficit de apă liberăVolumul de corectat în hipernatremie, din greutate, sex, vârstă și natremie.Cardiologie și risc cardiovascularRiscul la 10 ani, fibrilație atrială, ritm, presiune7SCORE2Risc cardiovascular la 10 ani, ghidurile europene ESC.SCORE2-DiabetesRisc cardiovascular la 10 ani în diabetul de tip 2.ASCVDRisc aterosclerotic la 10 ani, pooled cohort equations.FraminghamRiscul coronarian clasic la 10 ani.CHA₂DS₂-VAScRisc de AVC în fibrilația atrială; decizia de anticoagulare.SpecialiștiQTc — interval QT corectatFridericia, Bazett, Framingham, Hodges; praguri pe sex.SpecialiștiHAS-BLED — risc hemoragicRiscul de sângerare majoră sub anticoagulare orală în fibrilația atrială.Laborator și electrolițiCorecții, gap-uri, osmolalitate, fier, hemoleucogramă8Calciu corectatCorecția calciului pentru albumină (formula Payne).Sodiu corectatNatremia reală în hiperglicemie; distinge pseudohiponatremia.Osmolalitate sericăOsmolalitatea calculată și gap-ul osmolar; toxice, etanol.Saturația transferineiDeficit sau supraîncărcare de fier din fier seric și TIBC.HemoleucogramaInterpretarea valorilor hemoleucogramei complete.Profil lipidicNon-HDL, LDL Friedewald, raportul CT/HDL; ținte ESC/EAS.Sumar de urinăInterpretarea sumarului de urină: densitate, pH, proteine, glucoză, nitriți, leucocite, hematii.Anion gap urinarNa + K − Cl urinar: acidoză tubulară renală versus pierderi digestive.Acido-bazic și gazometrieAnion gap, delta ratio, compensare, oxigenare arterială3Anion GapAcidoza metabolică cu sau fără gap; corecție pentru albumină.Delta Gap / Delta RatioDepistarea tulburărilor acido-bazice mixte în acidoza cu gap crescut.SpecialiștiFormula WinterPaCO₂ așteptat în acidoza metabolică; verdict de compensație.Gastroenterologie și hepatologieFibroză, ciroză, transaminaze, boală inflamatorie, reflux14SpecialiștiMELDInsuficiența hepatică și prioritatea la transplant: MELD, MELD-Na, MELD 3.0.SpecialiștiChild-PughSeveritatea cirozei; clasele A/B/C și riscul chirurgical.SpecialiștiFIB-4 IndexFibroza hepatică non-invazivă; screening MASLD.SpecialiștiAPRIFibroza hepatică din AST și trombocite; validat în hepatita C.Raport AST/ALT (De Ritis)Orientarea etiologiei hepatopatiei din transaminaze.Harvey-BradshawActivitatea bolii Crohn, versiune simplificată CDAI.IBS-SSSSeveritatea sindromului de intestin iritabil, 5 subscale.GERD-QProbabilitatea bolii de reflux gastroesofagian.Bristol Stool ChartClasificarea consistenței scaunului în 7 tipuri.SpecialiștiFactor R hepaticPattern-ul leziunii hepatice (hepatocelular / colestatic / mixt) din ALT și ALP.SpecialiștiGradul ALBIFuncția hepatică din albumină și bilirubină, fără variabile subiective; gradele 1–3.SpecialiștiNAFLD Fibrosis ScoreFibroza avansată în ficatul gras: vârstă, IMC, glicemie/diabet, AST/ALT, trombocite, albumină.Scorul Wexner — incontanență de scaunCinci situații cotate după frecvență, cu impactul asupra vieții inclus în scor.RSI — indicele simptomelor de refluxNouă simptome despre ultima lună, prag 13, pentru refluxul laringofaringian.Nefrologie și urologieFiltrare glomerulară, injurie acută, uree, prostată9eGFRRata filtrării glomerulare, funcția renală (CKD-EPI).Cockcroft-GaultClearance-ul creatininei pentru ajustarea dozelor.UACRRaport albumină/creatinină urinară; afectarea renală precoce.Raport BUN/creatininăPrerenal versus renal; conversie din ureea raportată în România.FENaExcreția fracționată a sodiului în injuria renală acută.FEUreaExcreția fracționată a ureei; fiabilă sub diuretice.PSA DensityDensitatea PSA; diferențierea HBP de cancerul prostatic.Velocitatea PSARata de creștere a PSA pe an din două sau trei determinări.Timp de dublare PSATimpul în care PSA se dublează; dinamica după tratament.Metabolic și diabetRezistență la insulină, lipide, sindrom metabolic, dietă12FINDRISCRisc de diabet tip 2 la 10 ani, 8 întrebări.Sindrom metabolicCriteriile IDF și NCEP ATP III, 5 componente.HOMA-IRRezistența la insulină din glicemie și insulină à jeun.HOMA-βFuncția celulei beta din glicemie și insulină à jeun.QUICKIIndice de sensibilitate la insulină; logaritmic, complementar HOMA-IR.eAG din HbA1cConversia hemoglobinei glicate în glicemie medie estimată.Indice TyGRezistența la insulină din trigliceride și glicemie.TyG-BMIIndicele TyG ponderat cu IMC; marker de rezistență la insulină.Raport TG/HDLMarker aterogen și de rezistență la insulină.AIP — indice aterogenLog(TG/HDL); riscul aterogen al particulelor mici și dense.Colesterol remanentCT − LDL − HDL; colesterolul lipoproteinelor bogate în trigliceride.Mediterranean Diet ScoreAderența la dieta mediteraneană, scor PREDIMED.HematologieAnemii, indici eritrocitari, reticulocite4Indice MentzerMCV/RBC: orientare între talasemie minoră și deficit de fier.RPI — indice reticulocitarReticulocite corectate pentru hematocrit și maturare; răspuns medular.ANC — neutrofile absoluteNumărul absolut de neutrofile din leucocite și formulă; gradele de neutropenie.Deficit de fier — GanzoniFierul total de substituit: greutate × (Hb țintă − Hb) × 2,4 + depozite.Antropometrie și compoziție corporalăIMC, suprafață corporală, masă slabă, dozare după greutate12IMCIndicele de masă corporală, clasificarea OMS.Suprafața corporală (BSA)Mosteller, Du Bois, Haycock, Gehan-George; referința 1,73 m².Greutate idealăGreutatea ideală după formulele clinice.Greutate ajustată (AdjBW)Dozarea în obezitate: ideală plus o fracție din exces.Masă corporală slabăBoer, James, Hume; masa grasă estimată.Volum sanguin estimatFormula Nadler; volum plasmatic și eritrocitar la hematocrit.Procent grăsime corporalăEstimarea grăsimii corporale, metoda Navy.Raport talie-șold (WHR)Distribuția grăsimii și riscul metabolic.Raport talie-înălțime (WHtR)Risc cardiometabolic; talia sub jumătatea înălțimii.Vârstă biologicăEstimarea vârstei biologice, algoritmul PhenoAge.Forma corpuluiTipul morfologic corporal.BRI — rotunjime corporalăForma corpului din talie și înălțime; alternativă la IMC pentru grăsimea viscerală.PneumologieDispnee, apnee de somn7mMRC — DispneeGradul dispneei în BPOC, componenta GOLD.STOP-BANGRisc de apnee obstructivă de somn, 8 criterii.Indicele BODEPrognosticul în BPOC: IMC, obstrucție (FEV1), dispnee (mMRC), exercițiu (6 minute).Pachete-anExpunerea cumulativă la fumat: pachete pe zi × ani; praguri de screening.Testul Fagerström — dependența de nicotinăȘase întrebări care măsoară intensitatea dependenței fizice de nicotină.Scorul NOSE — obstrucția nazalăCinci simptome despre ultima lună, scor 0–100, cinci trepte de severitate.CARAT — controlul rinitei alergice și al astmuluiZece întrebări despre patru săptămâni, cu subscoruri separate de rinită și astm.NeurologieAVC acut, migrenă1MIDAS — MigrenăDizabilitatea prin migrenă, zile pierdute în 3 luni.Reumatologie, ortopedie și geriatrieActivitatea bolii, dizabilitate, sarcopenie, fragilitate, căderi13SpecialiștiDAS28Activitatea poliartritei reumatoide, 28 de articulații.Oswestry — ODIDizabilitatea prin durere lombară, 10 secțiuni.SARC-FScreening sarcopenie, 5 criterii funcționale.FRAIL ScaleFragilitatea la vârstnici, 5 criterii.STEADI — risc de cădereChestionarul CDC „Stay Independent”, 12 întrebări; prag de risc 4.Indicele CharlsonComorbiditate și supraviețuire estimată la 10 ani, 17 condiții ponderate.Timed Up and Go și viteza de mersDouă măsurători de mobilitate, cu pragurile de risc de cădere și de sarcopenie.RAPA — activitatea fizică după 50 de aniNouă întrebări cu da sau nu despre nivelul de activitate, forță și flexibilitate.GPPAQ — indicele de activitate fizicăClasificare în patru trepte din ocupație și orele de exercițiu; sensibilitate scăzută.IFIS — condiția fizică autoevaluatăCinci întrebări despre condiția fizică percepută, cu profil pe componente.Roland-Morris — dizabilitatea lombarăDouăzeci și patru de afirmații despre activități, bifate pentru ziua de azi.Örebro — riscul de cronicizare a dureriiZece itemi de prognostic, trei cotați invers, prag 50 pentru incapacitate de muncă.PDI — dizabilitatea din durereȘapte domenii de viață notate 0–10, cu defalcare pe activități discreționare și obligatorii.Sănătatea femeiiSarcină, fertilitate, menopauză, risc oncologic14SpecialiștiGail ModelRisc de cancer de sân la 5 ani și pe viață.SpecialiștiTyrer-CuzickRisc de cancer de sân, model extins cu densitate mamară.SpecialiștiLynch — risc oncologicRisc de sindrom Lynch, predispoziție ereditară la cancer.FSFIIndexul funcției sexuale feminine, 6 domenii.PCOSSindromul ovarelor polichistice, criteriile Rotterdam.Menopause Rating ScaleSeveritatea simptomelor menopauzei, 11 itemi.STRAW+10Stadializarea tranziției la menopauză.PFDI-20Disconfortul planșeului pelvin: prolaps, urinar, colorectal.Fază luteală și ovulațieEstimarea ovulației și a ferestrei fertile.IMC în sarcinăCreșterea ponderală recomandată în sarcină.Calculator sarcinăVârsta gestațională și etapele sarcinii.Data nașteriiEstimarea datei probabile a nașterii.FAI — androgeni liberiTestosteron total / SHBG × 100; hiperandrogenism în PCOS.Timp de dublare β-hCGDinamica β-hCG în sarcina timpurie din două determinări.Sănătate mintalăDepresie, anxietate, stres, alcool20EPDSDepresia postnatală, scala Edinburgh.PHQ-9Screening depresie, 9 itemi.GAD-7Screening anxietate generalizată, 7 itemi.DASS-21Depresie, anxietate și stres, 21 de itemi.PSS — Stres perceputNivelul de stres perceput, scala Cohen.AUDIT-C — AlcoolScreening consum problematic de alcool, 3 întrebări.Nivelul de stresAuto-evaluarea nivelului de stres cotidian.PHQ-2 — screening depresieCea mai scurtă filtrare pentru depresie, 2 itemi, prag 3 din 6.GAD-2 — screening anxietateCea mai scurtă filtrare pentru anxietate generalizată, 2 itemi, prag 3 din 6.PC-PTSD-5 — screening stres posttraumaticFiltrare pentru tulburarea de stres posttraumatic, cu poartă de expunere traumatică.SpecialiștiPCL-5 — lista de verificare PTSDDouăzeci de itemi DSM-5, cu prag și cu regula de grupare pe criterii.BRS — scala scurtă de reziliențăȘase afirmații despre revenirea după stres, scor mediu de la 1 la 5.SWLS — satisfacția față de viațăCinci afirmații despre evaluarea globală a propriei vieți.Flourishing Scale — scala de înflorireOpt afirmații despre sens, relații, competență și optimism.Scala Rosenberg — stima de sineZece afirmații, cinci cotate invers, scor 0–30.GSE — autoeficacitate generalăZece afirmații despre convingerea că faci față situațiilor dificile.CDC HRQOL-4 — zile sănătoasePatru întrebări CDC despre sănătatea fizică și mintală percepută.CDC HRQOL-14 — sănătate perceputăExtinde HRQOL-4 cu modulele de limitare a activității și de simptome.SpecialiștiTAPS-1 — screening consum de substanțePatru întrebări despre tutun, alcool, medicamente pe rețetă și droguri, ultimele 12 luni.SpecialiștiDUDIT — consum de droguriUnsprezece itemi despre ultimele 12 luni, cu praguri separate pe sex.SomnCalitatea somnului, insomnie4PSQICalitatea somnului în ultima lună, 7 componente.ISI — InsomnieSeveritatea insomniei, 7 itemi.Jetlag socialDiferența dintre mijlocul somnului în zilele libere și cele de lucru.Eficiența somnuluiTimp dormit raportat la timp în pat; prag 85%.DermatologiePsoriazis, eczemă, acnee, pigmentare, fototip7PASISeveritatea psoriazisului: arie și intensitate pe 4 regiuni.SCORADSeveritatea dermatitei atopice: extindere, intensitate, simptome.POEMSeveritatea eczemei raportată de pacient, 7 întrebări.FitzpatrickFototipul cutanat: reacția la soare, 6 tipuri.MASI — MelasmaSeveritatea melasmei: arie, întunecare, omogenitate.GAGS — AcneeGlobal Acne Grading System: 6 regiuni ponderate.UAS7 — activitatea urticarieiPlăci și mâncărime notate zilnic timp de o săptămână, scor 0–42.NutrițieNecesar energetic și de macronutrienți, malnutriție16BMR & TDEERata metabolică bazală și consumul zilnic total.CaloriiNecesarul caloric de menținere și de slăbit.ProteineNecesarul zilnic de proteine.CarbohidrațiNecesarul zilnic de carbohidrați.GrăsimiNecesarul zilnic de grăsimi.Necesar nutriențiNecesarul de vitamine și minerale după vârstă și sex.MUST — MalnutrițieScreening malnutriție: IMC, scădere ponderală, boală acută.GNRI — risc nutrițional geriatricAlbumină, greutate și înălțime, cu greutatea ideală prin formula Lorentz.CONUT — starea nutrițională din analizeAlbumină, colesterol total și limfocite, scor 0–12 pentru gradul de denutriție.DETERMINE — semne de alimentație proastăZece afirmații cu da sau nu despre ce te împiedică să mănânci.Hunger Vital Sign — insecuritate alimentarăDouă afirmații despre insecuritatea alimentară în gospodărie, ultimele 12 luni.DSQ — fructe și legumeZece întrebări despre ultima lună, cu frecvența pe zi și defalcare pe alimente.Starting The Conversation — obiceiuri alimentareChestionar scurt de obiceiuri alimentare, care arată de unde ai începe schimbarea.HEI-2020 — calitatea dieteiTreisprezece componente punctate pe densitate la 1000 kcal, din aport deja analizat.REAP-S v.2 — screener dietetic rapidDouăzeci de itemi pe patru subscale, cu pragurile publicate pentru consiliere.BEVQ-15 — ce bei într-o ziCincisprezece categorii de băuturi, cu mililitri pe zi și cât vin din băuturi îndulcite.PediatrieCurbe de creștere11Percentile OMSCurbele de creștere OMS 0–5 ani.Scor APGARAdaptarea nou-născutului la 1 și 5 minute: 5 criterii, 0–10.Scor Westley — crupSeveritatea laringitei acute: stridor, tiraj, murmur, cianoză, conștiență.Holliday-SegarFluide de întreținere la copil: 4-2-1 ml/kg/h după greutate.Înălțime mid-parentalăTalia țintă a copilului din înălțimea părinților, ± 8,5 cm.SpecialiștiPHQ-2 adolescent — prima treaptăPrimii doi itemi din PHQ-A, pentru 11–17 ani, prag 3 din 6.SpecialiștiNICHQ Vanderbilt — formular părinteCei 55 de itemi Vanderbilt pentru 6–12 ani, cu comorbidități și funcționare.SpecialiștiNICHQ Vanderbilt — formular învățătorCei 43 de itemi pentru învățător, cu funcționare școlară și comorbidități.SpecialiștiSNAP-IV — 26 de itemiScoruri medii per item, cu praguri diferite pentru părinte și pentru învățător.SpecialiștiS2BI — screening consum de substanțe la adolescentȘapte întrebări de frecvență, cu ramificare după primele trei.SpecialiștiBSTAD — zile de consum la adolescentNumărul de zile de consum din ultimul an, cu praguri validate pe DSM-5.Panouri cliniceUn buletin introdus o dată, toate formulele împreună3SpecialiștiPanou acido-bazic și electrolițiIonograma o dată: gaură anionică brută și corectată, delta gap/ratio, Winter, osmolalitate și gap osmolar, sodiu și calciu corectate.SpecialiștiPanou renalPacient, ser, urină o dată: eGFR CKD-EPI 2021, Cockcroft-Gault (cu greutate ajustată), BUN/creatinină, FENa, FEUrea, debit urinar KDIGO, UACR.SpecialiștiPanou hepaticEnzime, trombocite, sinteză o dată: De Ritis, factor R, APRI, FIB-4, MELD / MELD-Na / MELD 3.0, Child-Pugh.Cauți ceva pentru tine, nu pentru un pacient?Instrumentele de zi cu zi — greutate, inimă, sarcină, somn — sunt pe pagina „Pentru tine”.Pentru tine →Notă. Aceste instrumente sunt destinate informării și sprijinului decizional și nu înlocuiesc evaluarea clinică, diagnosticul sau tratamentul stabilit de medic. Rezultatele se interpretează în context clinic complet, de către un profesionist. Contul Healthwise nu păstrează valorile introduse și nici rezultatele. FacebookTwitterPinterestLinkedinWhatsappCopy LinkThreadsEmail